健康咨詢描述: 男:38歲.昨天檢查乙肝五項(xiàng)檢查出來是乙肝小三陽,做彩超肝功能正常。醫(yī)生讓做什么DAN檢查說是9萬,傳染性還強(qiáng),后來還說不給用藥,讓等一個(gè)月在復(fù)查。
這種做法是不合適的。這次2019年版共識,已經(jīng)把治療指征擴(kuò)大化。不過,根據(jù)我個(gè)人的理論和經(jīng)驗(yàn)來說。性別還是一個(gè)重要的參考因素。男性,年齡大于30歲,只要HBV-DNA大于1000,不管肝功能、肝纖維情況怎么樣,都建議抗乙肝病毒。因?yàn)?,乙肝不僅僅是嗜肝性,而且對男性很“仇恨”。建議選擇一線抗病毒藥物替諾福韋或恩替卡韋或TAF,定期復(fù)查,切記不能擅自停藥,后果嚴(yán)重。
病情分析:
你好,這種情況肝功能正常嗎?有沒有乙肝家族史?有沒有肝癌家族史?
指導(dǎo)意見:
如果說肝功能正常的話,這種情況暫時(shí)不需要治療,定期復(fù)查就可以,建議完善肝臟彩超等項(xiàng)目的檢查
肝功能都沒事腹部彩超也沒事就是DAN指標(biāo)高到9萬了,沒有家族史。
這種情況定期復(fù)查就可以,建議每半年檢查一次
現(xiàn)在不用藥可以嗎?
可以不用治療,定期復(fù)查就可
病情分析:
乙肝小三陽表明乙肝病毒在體內(nèi)仍繼續(xù)復(fù)制,乙肝病毒DNA檢查9萬,傳染性比較強(qiáng)。
指導(dǎo)意見:
肝臟具有很強(qiáng)的代償功能,肝功正常并不能說明病毒對肝細(xì)胞沒有損壞。一個(gè)月復(fù)查后可以加用抗病毒藥物,避免控制病毒復(fù)制,避免肝炎進(jìn)一步惡性發(fā)展。
以上是對“乙肝小三陽,男38歲?!边@個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
現(xiàn)在為什么醫(yī)生不給用藥???
估計(jì)他等1月后看復(fù)查情況??共《舅幰坏┯蒙狭丝墒且话悴荒芡蝗怀返?。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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