臨床診斷黑色素瘤最有用的指標(biāo)是病變的不對(duì)稱(chēng)性和不均勻色素沉著，用英文詞頭歸納為"ABCD"（不對(duì)稱(chēng)性，不規(guī)則的邊界，不均勻的顏色，直徑大于6mm)。不對(duì)稱(chēng)性（asymmetry)：普通痣兩半是對(duì)稱(chēng)的，而惡性黑色素瘤兩半不對(duì)稱(chēng)。邊緣（border)：普通痣的邊緣光滑，與周?chē)つw分界清楚，而惡性黑色素瘤邊緣不整齊，成鋸齒狀改變。另外，表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑，有時(shí)還有滲液或滲血，病灶高于皮膚。顏色（colo）：普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會(huì)在棕黃色或棕褐色基礎(chǔ)上摻雜粉紅色、白色、藍(lán)黑色其中，藍(lán)色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結(jié)節(jié)型惡性黑色素瘤總是呈藍(lán)黑色或灰色。直徑（diameter)：普通痣直徑一般小于6mm,而惡性黑色素瘤直徑大于6mm。除了從外觀上進(jìn)行來(lái)區(qū)別黑色素瘤和黑痣之外，發(fā)癢、按壓疼,痛的黑痣也要特別注意，這類(lèi)黑痣如果繼續(xù)發(fā)展很可能出現(xiàn)潰瘍性病變，刺痛或灼痛也會(huì)更明顯，其周?chē)€會(huì)出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)或伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大，此時(shí)說(shuō)明病情已進(jìn)展到晚期。
      看了你發(fā)的照片，按照這個(gè)診斷原則，ABCD四條基本都符合，可以考慮是黑色素瘤，不過(guò)準(zhǔn)確的診斷是需要病理檢查結(jié)果來(lái)確定的。