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肺結(jié)核皮試強陽性是否肺結(jié)核

男 | 39歲 2019-12-25 22:45:53 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 咳嗽帶凝固血絲四五天,做肺部CT說肺部感染,住院打針明顯好轉(zhuǎn),前天做肺結(jié)核皮試強陽性,不知是不是肺結(jié)核

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅梅
劉紅梅 滄州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,原發(fā)性高血壓,抑郁癥,焦慮癥,二型 幫助網(wǎng)友:4266
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2019-12-25 22:58:42 我要投訴

      肺結(jié)核皮試,如果是強陽性就應(yīng)該進一步做肺結(jié)核的相關(guān)檢查,就除外不了肺結(jié)核,從你癥狀上咳嗽帶有凝固的血絲,也得懷疑有肺結(jié)核的情況。建議進一步檢查或者是實行肺結(jié)核藥物治療。

2019-12-25 23:01 ask926238965t 追問

第二天吊針就沒有血了,也不咳嗽了

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2019-12-25 23:11:59 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,年齡39歲,如果肺結(jié)核皮試是強陽性,也有咳嗽咳痰的癥狀,不知道有沒有低熱盜汗的情況,如果有的話更支持肺結(jié)核,建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的結(jié)核科就診,必要時抗結(jié)核治療。
      

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗死,腦出血,急性氣 幫助網(wǎng)友:26817稱贊:1
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2019-12-25 23:08:53 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的臨床表現(xiàn)。PpD強陽性只能說明體內(nèi)感染過結(jié)核。對于肺結(jié)核來說,一般的抗生素治療是無效的。如果肺部感染,經(jīng)過抗感染治療以后病情明顯改善。結(jié)核的可能性比較小,可以做一個結(jié)核抗體的檢測,進一步明確。
      以上是對“肺結(jié)核皮試強陽性是否肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-12-25 23:10 ask926238965t 追問

結(jié)核抗體是抽血化驗嗎,化驗三天的痰,住院抽血化驗,一切都正常

2019-12-25 23:11醫(yī)生回答:

是的抽血化驗。

2019-12-25 23:15 ask926238965t 追問

不曉得住院時常規(guī)抽血有沒有做這一項

2019-12-25 23:16醫(yī)生回答:

如果醫(yī)生高度懷疑結(jié)核的話,會跟病人交代的。

2019-12-25 23:20 ask926238965t 追問

如果是結(jié)核,那這一個多星期的消炎針會對結(jié)核有用嗎?反應(yīng)打了兩天針就不帶血絲了,也不咳嗽了

2019-12-26 10:50醫(yī)生回答:

如果是單純的肺炎,或者是結(jié)核又合并細菌感染抗感染治療是有效的。

馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管擴張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2019-12-25 23:02:33 我要投訴

      病情分析:
      診斷肺結(jié)核:有癥狀咳嗽,咳痰,消瘦,乏力,低熱等,肺部有病灶,兩上肺。結(jié)核抗體陽性,干擾素陽性,痰檢陽性,結(jié)核菌素試驗陽性等綜合判斷
      指導(dǎo)意見:
      如果你現(xiàn)在抗感染后有好轉(zhuǎn),可以夠療程復(fù)查胸部ct,并可以做痰檢,結(jié)核抗體等檢查。如果病灶經(jīng)抗感染吸收考慮為感染所致。不能單靠一個皮試陽性就診斷結(jié)核

2019-12-25 23:07 ask926238965t 追問

現(xiàn)在已經(jīng)打針八天了,現(xiàn)在做ct能體現(xiàn)出來嗎,現(xiàn)在除開皮試是強陽性外,其它一切正常,不咳嗽,沒有血,不盜汗,更不發(fā)燒,進院時做了那個痰,連接三天的,不曉得是不是痰檢,抽血化驗一切都正常

2019-12-25 23:13醫(yī)生回答:

一般抗感染時間為10-14天再復(fù)查ct。連續(xù)三天的是痰檢。

裴毓鋒
裴毓鋒 副主任醫(yī)師 擅長: 消化不良,胃炎,消化性潰瘍 幫助網(wǎng)友:2776
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2019-12-25 23:05:50 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核皮試一般做PPD試驗,中度陽性說明感染過結(jié)核桿菌,但是不一定是患上了肺結(jié)核,應(yīng)進一步檢查以確診結(jié)核菌素試驗是看體內(nèi)是否感染結(jié)核和成功接種卡介苗的皮內(nèi)試驗針。
      指導(dǎo)意見:
      你應(yīng)該是陽性反應(yīng),說明接種卡介苗后產(chǎn)生了抵抗力,不用再補種卡介苗。如果是強陽性要考慮到有結(jié)核活動的可能,陰性則需要補種卡介苗。
      

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