你好，根據(jù)你的圖片的話，你這個(gè)是牙結(jié)石和菌斑比較多，建議你可以到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的口腔科洗牙，平時(shí)的話自己注意口腔衛(wèi)生的清潔，早晚都要刷牙，用巴氏刷牙法進(jìn)行刷牙，少吃一些色素比較深的食物。
      

      病情分析：
      您好，這個(gè)齲壞牙齒如果有自發(fā)性疼痛，應(yīng)該是神經(jīng)發(fā)炎引起的癥狀的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這個(gè)盡早去醫(yī)院檢查一下，如果確診到神經(jīng)了，盡早根管治療處理的，注意口腔衛(wèi)生，按時(shí)復(fù)診處理的。
      
      以上是對(duì)“牙通洞，牙痛，牙齦出血”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      圖片顯示上頜中切牙舌側(cè)窩有黑斑點(diǎn)，其中一顆牙齒顏色變暗變黑。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      這種情況主要是牙齒齲壞引起牙髓炎，根尖周炎，牙齒出現(xiàn)疼痛，可以去醫(yī)院拍牙片檢查，做牙體治療，開(kāi)髓引流，根管治療，消除牙根部炎癥。牙齦出血主要是牙齦炎引起的，可以做牙齒潔治(超聲波潔牙)。