健康咨詢描述: 去年6月份因打球右關(guān)節(jié)半月板損傷,導(dǎo)致右關(guān)節(jié)腫脹行走困難,后來坐了關(guān)節(jié)鏡康復(fù),到今年3月份打球右關(guān)節(jié)又腫,沒怎么治療好了,12月6號右關(guān)節(jié)突然腫大,不怎么痛。做磁共振說是滑膜炎,要做手術(shù),鑒于去年剛坐手術(shù),就選擇了去東方風(fēng)濕病,??漆t(yī)院檢查,說是類風(fēng)濕滑膜炎,抽液并治療,治療4天效果明顯,到治療后第二個(gè)禮拜右關(guān)節(jié)又腫又積液,,這禮拜二又去抽液,打吊水和儀器治療,好了沒3天,右關(guān)節(jié)又突然腫,請問各位大夫這到底怎么回事,反復(fù)發(fā)作。當(dāng)時(shí)醫(yī)生說90%可以治好,但總是好不了幾天,小孩才13歲,目前也不知道怎么治療了,
指導(dǎo)意見:
結(jié)合孩子的癥狀及體征,實(shí)驗(yàn)室檢查看目前出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的表現(xiàn)應(yīng)該是關(guān)節(jié)炎,但目前不能確診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,目前考慮是幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,最好是再檢查下HLA-B27是否為陽性,建議可以服用非甾體抗炎藥及柳氮磺吡啶腸溶片。追問有無銀屑病,父母有無銀屑病及風(fēng)濕免疫方面的疾病,有利于疾病的分析。
沒有銀霄病,父母也沒有風(fēng)濕免疫方面疾病,B27是什么意思
一般少年男性容易出現(xiàn)的話脊柱關(guān)節(jié)病,早起只表現(xiàn)在外周關(guān)節(jié),HLA-B27有利于疾病判斷的一個(gè)檢查指標(biāo)。
你好,從上面化驗(yàn)單能看出什么嗎?謝謝
炎癥指標(biāo)升高,關(guān)節(jié)應(yīng)該不只是運(yùn)動引起,應(yīng)該有自身的因素,主要是排除幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。
像這種情況的話,建議最好還是做一下磁共振檢查,這個(gè)檢查的話是比較準(zhǔn)確的,現(xiàn)在這個(gè)情況不排除關(guān)節(jié)炎,但是也不排除關(guān)節(jié)損傷,所以像這種情況,需要做磁共振判斷一下。如果方便的話,您可以在線把檢查報(bào)告都發(fā)給我們看一下,因?yàn)槟闵厦孢@些檢查報(bào)告的話都是缺乏特異性,沒有什么明顯的異常。
這個(gè)就是這個(gè)月做的磁共振,
有沒有進(jìn)行關(guān)節(jié)積液穿刺抽液化驗(yàn),如果做過報(bào)告單發(fā)給我看看
根據(jù)你的描述孩子的癥狀確實(shí)是滑膜炎,這種疾病你抽水治療復(fù)發(fā)的幾率其實(shí)很好,但是經(jīng)過嚴(yán)格的消毒,無菌操作抽水以后一般都會逐漸好的。但是你的化驗(yàn)單提示C反應(yīng)蛋白增高,血沉增快,血常規(guī)中顯示白細(xì)胞中性粒細(xì)胞百分比均增高,還是感染造成的。見過吃頭孢克肟膠囊蒲地藍(lán)口服液口服治療。
以上是對“右關(guān)節(jié)積液腫脹但不怎么痛”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這個(gè)是運(yùn)動后滑囊炎,不知道東方醫(yī)院是根據(jù)什么診斷的類風(fēng)濕性滑囊關(guān)節(jié)炎?
指導(dǎo)意見:
如果真是類風(fēng)濕的話,反復(fù)發(fā)作和時(shí)輕時(shí)重都符合風(fēng)濕免疫性疾病的臨床特點(diǎn)。應(yīng)該使用解熱鎮(zhèn)痛藥和激素強(qiáng)化治療
總是有積液,需要做手術(shù)嗎?
幾頁多的話可以抽,制動很重要,最好臥床休息,
溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結(jié)合。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線