健康咨詢描述: 高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰,白細(xì)胞總數(shù)20×10的9次方/L。X線示右下肺實(shí)變,其間有不規(guī)則透亮區(qū),葉間隙下墜,伴少量胸腔積液。最可能的診斷是?為什么
您這個(gè)肯定是有炎癥造成的,這種情況需要用抗生素來治療,這個(gè)有可能是炎癥引起的少量的胸腔積液。所以一定要先抗炎,然后復(fù)查,這個(gè)一定要定期的復(fù)查及時(shí)住院配合醫(yī)生的治療。
有高熱,白細(xì)胞明顯的升高,考慮是細(xì)菌感染導(dǎo)致的肺炎,咳多量黃綠色膿性痰,要警惕支氣管擴(kuò)張,肺膿腫的可能。是非常有必要查肺部ct檢查的,必要時(shí)做肺部增強(qiáng)ct。
您好,患者老年男性,高熱三天伴咳嗽胸痛,多量黃膿色膿性痰,白細(xì)胞總數(shù)20x十的九次方線,提示右下肺實(shí)變期間有不規(guī)則透亮區(qū)。肺葉間隙下墜伴少量胸腔積液。這種情況考慮是肺部的感染或是肺膿腫。建議您積極的住院治療。
以上是對(duì)“高熱3天伴咳嗽胸痛,多量黃綠色膿性痰”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
老年患者,咳嗽咳痰,發(fā)熱,胸痛,白細(xì)胞升高,首先考慮感染,結(jié)合胸片,考慮肺部感染。痰呈現(xiàn)黃綠色,不排除銅綠假單胞菌感染。
指導(dǎo)意見:
完善痰培養(yǎng)痰涂片檢查,老年患者建議完善胸部CT進(jìn)一步排除占位性病變。先給予經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療,根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。
病情分析:
根據(jù)你提供的這些資料,初步判斷就是右下肺炎,最好是再做個(gè)血液的細(xì)菌培養(yǎng)和痰培養(yǎng)。
指導(dǎo)意見:
年齡大于60歲,高熱,這都是重癥肺炎的診斷依據(jù)。建議先進(jìn)行足量的抗生素抗感染,治療后注意復(fù)查胸片。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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