前列腺癌的患者出現(xiàn)了腰間管狹窄，要判斷是否為腫瘤的骨轉(zhuǎn)移引起的狹窄，如果是骨轉(zhuǎn)移造成的，那么要給予患者進(jìn)行放射治療，還應(yīng)給予患者雙磷酸鹽抗骨轉(zhuǎn)移治療，預(yù)防出現(xiàn)壓縮性骨折等骨不良事件，并積極治療原發(fā)病。如果是單純的腰間管狹窄，那么應(yīng)該到骨科就診。根據(jù)患者目前的身體狀態(tài)及手術(shù)難度，判斷是否能進(jìn)行手術(shù)。

      74歲的前列腺癌，只要患者身體條件允許，又沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，是可以手術(shù)切除的。術(shù)后再根據(jù)患者的具體情況，看是否需要內(nèi)分泌治療。因不能面診，對(duì)患者的具體情況不了解，建議僅供參考。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的敘述了解了患者情況，前列腺癌已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，這種情況呢？手術(shù)應(yīng)該不是首選，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議患者的這種情況，最好到正規(guī)的腫瘤醫(yī)院住院治療，并且患者的年齡較大，住院以后，醫(yī)生會(huì)患者的身體狀況進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，來(lái)選擇適合患者的治療方案，比如化療，放療，靶向用藥，中醫(yī)支持療法等等，治療方法都是可以的
      
      以上是對(duì)“前列腺癌轉(zhuǎn)移74歲，能手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！