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小腿睡覺的時(shí)候抽搐,隔三差五疼痛

男 | 39歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-02-24 13:17:37 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 小腿睡覺的時(shí)候抽搐,隔三差五疼痛。按到某個(gè)點(diǎn)特別疼。

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呂志勤
呂志勤 北京大學(xué)第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)系統(tǒng)疑難病,脊髓病,腦血管病及神經(jīng)心理疾病
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2022-12-29 12:14:28 我要投訴

      看了你的癥狀描述,考慮是不安腿綜合征,這種病的臨床特征是發(fā)生于下肢的一種自發(fā)的、難以忍受的痛苦的異常感覺。以腓腸肌最常見,大腿或上肢偶爾也可以出現(xiàn),通常為對稱性?;颊叱V髟V在下肢深部有撕裂感、蠕動(dòng)感、刺痛、燒灼感、疼痛或者瘙癢感。患者有一種急迫的強(qiáng)烈要運(yùn)動(dòng)的感覺,并導(dǎo)致過度活動(dòng)。休息時(shí)出現(xiàn)癥狀,活動(dòng)可以部分或者完全緩解癥狀。正常情況下,夜間臥床時(shí)癥狀變得強(qiáng)烈并且在半夜后達(dá)到高峰,患者被迫踢腿、活動(dòng)關(guān)節(jié)或者按摩腿部,患者往往形容“沒有一個(gè)舒適的地方可以放好雙腿?!眹?yán)重者要起床不停地走路,方可得到緩解。對于輕度不寧腿綜合征,通常不需要藥物治療。對于中重度不寧腿綜合征,可口服小劑量左旋多巴。常用的左旋多巴劑量是50-100毫克。此外,多巴胺受體激動(dòng)劑如普拉克索也有很好的治療效果。如果以上兩種藥物不能耐受,可以考慮加用卡馬西平或加巴噴丁,尤其對于疼痛明顯的患者,以上兩種藥物更有優(yōu)勢。
      

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