從你目前所描述的這種狀況來(lái)看，你所說(shuō)的患者，因?yàn)橛星鹉X的梗塞和腦部的萎縮而出現(xiàn)幻覺(jué)，妄想癡呆癥狀，每天服用奧氮平15毫克和370一片兩個(gè)月，效果不好的話，可以考慮把奧氮平進(jìn)一步加量，并配合使用一些改善腦代謝的藥物，看看狀況有沒(méi)有改善。
      

      你好：這種情況一般診斷“腦器質(zhì)性精神障礙”，主要表現(xiàn)幻聽(tīng)等病癥，如果幻聽(tīng)服用奧氮平15毫克/晚，療效不好的話，可以早飯后加服利培酮口服液0.5毫升，晚飯后服0.5毫升，服2—3天后，癥狀幻聽(tīng)好轉(zhuǎn)，就繼續(xù)服；如果幻覺(jué)不好轉(zhuǎn)，利培酮口服液改早飯后1毫升，晚飯后1毫升，奧氮平晚睡前半小時(shí)服2片就可以！僅供參考！
      

      病情分析：
      因?yàn)樗旧砭陀心X干和丘腦的腦梗，所以說(shuō)明有腦器質(zhì)性的問(wèn)題，再加上還有一些幻覺(jué)和癡呆效果的話，確實(shí)是沒(méi)那么快。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般最少是三個(gè)月服藥，如果是效果不好的話，那么就要考慮換藥。如果效果仍然不好可以換用喹硫平，齊拉西酮或者是別的抗精神病藥，也可以用別的改善情緒的藥。
      
      以上是對(duì)“精神病人出現(xiàn)幻聽(tīng)幻覺(jué)癡呆。”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      按照這些檢查單，病人應(yīng)該已經(jīng)出現(xiàn)了腦萎縮，血管性癡呆，
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      也就是俗話說(shuō)的老年性癡呆，這個(gè)病目前沒(méi)有特效藥可以控制，所以你治療效果差也是在預(yù)料之中，
      

      病情分析：
      看了敘述分析，根據(jù)癥狀考慮，因有幻覺(jué)幻聽(tīng)癡呆，現(xiàn)在服藥兩個(gè)多月了，感覺(jué)效果不明顯。其原因看來(lái)年齡比較大，在精神病的基礎(chǔ)上，又有腦血不足，因?yàn)榛謴?fù)必須要有個(gè)過(guò)程，剛剛服用兩個(gè)多月的藥不可能見(jiàn)到明顯的效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議首先生活要規(guī)律，在飲食上營(yíng)養(yǎng)搭配合理，現(xiàn)在正是身體恢復(fù)期，要采取措施適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)鍛煉，并且家人要做好陪伴。針對(duì)所服用的藥物要按時(shí)服用，不能隨便的停用或者是減量，并且根據(jù)病情的變化，隨時(shí)到醫(yī)院復(fù)診，以便由醫(yī)生調(diào)整治療方案。