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右腳內(nèi)腳踝骨折,外腳踝脛腓聯(lián)合分離,腓骨上段骨折

男 | 30歲 懸賞6個健康幣 2020-03-04 11:58:51 9人回復 來自

健康咨詢描述: 雪天滑倒,扭傷,致右腳內(nèi)腳踝骨折,外腳踝脛腓聯(lián)合分離,腓骨上段骨折,請問腓骨上段需要做鋼板內(nèi)固定手術嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

劉國強
劉國強 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,腰椎退行性疾病,腰椎壓 幫助網(wǎng)友:1582
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2020-03-04 12:04:24 我要投訴

      您好,根據(jù)您的表述,雪天滑倒扭傷致右內(nèi)踝骨折及腓骨上段骨折,建議行踝關節(jié)三維CT明確下脛腓情況,雖然腓骨上段不需要固定,但內(nèi)踝需要固定,還要明確下脛腓聯(lián)合是否需要固定

2020-03-04 12:25 ask92762329o1 追問

腓骨上段不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

2020-03-04 12:52醫(yī)生回答:

腓骨上段不用做,我看像旋前外旋3度骨折,有可能的固定下脛腓!

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追問

手術以后,怎么能降低后遺癥???

2020-03-04 13:27醫(yī)生回答:

盡早無負重下踝泵及股四頭肌等長收縮鍛煉,拆線后可以使用活血化瘀中藥泡泡腳

唐雄
唐雄 株洲市中醫(yī)傷科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折、脫位、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥、膝關節(jié) 幫助網(wǎng)友:12082稱贊:32
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2020-03-04 12:02:02 我要投訴

      腓骨上段骨折做手術比不做手術要恢復好,因為你這是復合型損傷,踝關節(jié)不穩(wěn)。術后試試以下治療,多注意休息,盡量少走路,注意保暖,口服碳酸鈣片等藥物,適當鍛煉,加強營養(yǎng),多吃肉蛋魚蔬菜等
      

梁天舒
梁天舒 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,腰椎退行性疾病,開放性骨折,股骨 幫助網(wǎng)友:64510
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2020-03-04 12:02:24 我要投訴

      看照片內(nèi)踝是需要手術治療的,腓骨骨折可以保守治療內(nèi)踝骨折可以用可吸收的螺釘固定就可以,術后可以口服鈣片和含鈣豐富的食物食物促進骨折愈合骨折愈合前禁止負重行走。
      以上是對“右腳內(nèi)腳踝骨折,外腳踝脛腓聯(lián)合分離,腓骨上段骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-04 12:24 ask92762329o1 追問

腓骨不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

2020-03-04 14:54醫(yī)生回答:

腓骨是不負重骨,不需要做手術的。

張引鋒
張引鋒 淄博市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長脊柱外科,創(chuàng)傷外科;如腰椎間盤突出癥,腰椎管狹 幫助網(wǎng)友:11452
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2020-03-04 12:03:35 我要投訴

      如果是下雪天滑倒,扭傷,如果是出現(xiàn)骨折的情況,需要注意多保養(yǎng)身體,可以結(jié)合藥物調(diào)理,還要注意多增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物,增強體質(zhì)提高免疫力,不要吃高脂肪油膩食物。

2020-03-04 12:24 ask92762329o1 追問

腓骨不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

周國輝
周國輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢復雜骨折的處理,人工關節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-04 12:03:36 我要投訴

      如果骨折對位良好的話,可以選擇保守治療,建議用石膏外固定6~8周,期間要避免下肢的負重行走,盡量抬高下肢,以利靜脈回流。飲食上多吃些含鈣豐富的食物,如魚,蝦,海帶,紫菜,骨頭湯。
      

張波
張波 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 拇外翻及相關畸形 幫助網(wǎng)友:2649
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2020-03-04 12:04:06 我要投訴

      根據(jù)你這個片子內(nèi)踝的骨折,伴有下脛腓分離,但是腓骨上段有骨折,這個暴力還是比較嚴重的,還是需要做手術進行內(nèi)踝的一個空心螺絲釘固定,下脛腓聯(lián)合的一個固定,腓骨上段不用手術,術后注意,可以借助拐杖不負重行走,六周以后出現(xiàn)骨痂可以部分負重行走,在床上也要做功能鍛煉,防止肌肉萎縮,

2020-03-04 12:25 ask92762329o1 追問

腓骨上段不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

2020-03-04 12:35醫(yī)生回答:

腓骨上段不做手術,不會影響任何功能,關鍵是內(nèi)踝要固定下脛腓聯(lián)合要固定,腓骨上段的骨折根本不用固定

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追問

手術以后,怎么能降低后遺癥???

2020-03-04 13:32醫(yī)生回答:

按照大夫的說法去做,關鍵你這個術后康復很關鍵,一定要把腳的踝關節(jié)的背伸跖屈鍛煉成和正常側(cè)一樣

邵長敏
邵長敏 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任護師 擅長: 對于外科護理,患者圍手術期護理有豐富經(jīng)驗 幫助網(wǎng)友:35105稱贊:3
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2020-03-04 12:01:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的這種情況,看你排名檢查這種癥狀沒有明顯的錯位,你也可以考慮保守治療,石膏外固定的。
      指導意見:
      這種情況需要注意換季抬高,一定要避免活動,飛股不是主要的負重股,看片子上這種情況也不是粉碎性的骨折可以考慮保守治療石膏外固定,定期進行復查,注意增加營養(yǎng),促進早日康復。
      以上是對“右腳內(nèi)腳踝骨折,外腳踝脛腓聯(lián)合分離,腓骨上段骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-04 12:26 ask92762329o1 追問

腓骨不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

2020-03-04 12:48醫(yī)生回答:

這個上段的骨折不固定,不會影響踝關節(jié)運動的,主要是內(nèi)踝需要手術治療,固定牢靠就好。

2020-03-04 13:17 ask92762329o1 追問

手術以后,怎么能降低后遺癥?。?/p>

2020-03-04 13:21醫(yī)生回答:

這個你的主治醫(yī)生會詳細的給你說一下的,一般不會留有后遺癥,該鍛煉的時候就要進行鍛煉。

林宗起
林宗起 濟南市長清區(qū)五峰山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 尺橈骨骨干雙骨折,股骨骨折,混合痔,股溝疝,膽囊炎 幫助網(wǎng)友:7990
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2020-03-04 12:05:47 我要投訴

      病情分析:
      腓骨骨折的治療方案有兩種,一是保守治療,二是手術治療,手術治療的好處是更好的對位愈合更快。你的腓骨斷裂保守治療愈合也沒問題。
      指導意見:
      近期清淡飲食為主,喝點牛奶骨頭湯,吃瘦肉雞蛋魚蝦等高鈣食物,戒煙酒,術后應用抗炎、抗凝活血化瘀、促進骨質(zhì)愈合藥物,防止血栓形成,3個月復查愈合情況,保持心情舒暢和充足的睡眠。

2020-03-04 12:26 ask92762329o1 追問

腓骨不做內(nèi)固定手術,會影響腳踝關節(jié)穩(wěn)定嗎?

2020-03-04 12:29醫(yī)生回答:

保守愈合后不會影響踝關節(jié)的穩(wěn)定,下肢的主要支撐力量都在脛骨上,原來腓骨骨折沒有做手術的,后來為了促進愈合才行鋼板內(nèi)固定的,不用擔心。

2020-03-04 13:18 ask92762329o1 追問

手術以后,怎么能降低后遺癥???

2020-03-04 13:24醫(yī)生回答:

術后用藥、按摩四肢防止血栓形成,口服接骨、活血藥物促進愈合,4-6功能鍛煉、拄拐下地、熱敷患側(cè),3個月復查。避免受涼、不要操之過急用力過度、防止再次受傷。

張彥許
張彥許 辛集市辛集鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,頸椎病,頸椎退行性疾 幫助網(wǎng)友:6714稱贊:34
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2020-03-04 12:12:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的情況,腓骨上段骨折,如果對位可以的話,可以采取保守治療石膏固定。
      指導意見:
      由于主要的承重骨是脛骨,所以只要腓骨對位可以,可以采取保守治療,固定四到六周左右的時間就可以。手術的話創(chuàng)傷大,費用高。但還是要根據(jù)臨床醫(yī)生的建議決定。
      

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