需要手術(shù)的。血栓外痔是痔瘡最輕的一種，但仍然需要手術(shù)做血栓外痔切除術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)，屬于門診手術(shù)小手術(shù)，費(fèi)用幾百元而已，門診手術(shù)，不需要住院。

      這個(gè)就要看一下痔瘡的大小了，所以我現(xiàn)在沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，痔瘡也不大，可以讓它自己慢慢吸收好轉(zhuǎn)，局部可以考慮用熱鹽水熏蒸，或者是坐浴調(diào)整一下飲食，如果過(guò)大的話，這個(gè)必要的時(shí)候就需要做手術(shù)了。

      病情分析：
      病情描述應(yīng)該是血栓性外痔保守治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，局部腫物變黑的問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我覺(jué)得保守治療效果不好的話及時(shí)就醫(yī)檢查確診一下，最好還是手術(shù)治療為主的比較好
      以上是對(duì)“大夫，血栓性外痔用藥一周了，沒(méi)有消除變黑”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！