鼻咽癌的早期癥狀是回吸痰帶血和頸部無痛性淋巴結腫大。當發(fā)生這兩個癥狀時，建議及時到醫(yī)院就診，進行鼻內鏡檢查，明確鼻咽部有沒有病變。
      

      首先，您的這些癥狀表現(xiàn)并不能作為判斷是否有鼻咽癌的診斷依據。其次，經常鼻塞、流鼻血，可能和慢性鼻炎，并且冬天空氣干燥，導致鼻黏膜毛細血管破裂出血有關。建議您去正規(guī)公立醫(yī)院耳鼻喉科就診，醫(yī)生面診檢查，必要時可以做鼻咽鏡檢查，以明確診斷。然后再對癥處理。
      

      病情分析：
      您好，結合您的描述以及您目前的情況，首先來為您做一個病情分析：您自述長期鼻塞，左側鼻腔經常流血，有4~5年，特別是在冬天的時候。治療建議如下。
      指導意見：
      1.結合您的年齡以及您目前的癥狀，持續(xù)時間已經比較長，考慮鼻咽癌的可能性非常小，考慮為慢性鼻炎或伴有鼻竇炎。2.建議您到當?shù)蒯t(yī)院行副鼻竇ct一鼻咽鏡檢查明確診斷，如為炎癥，可以配合鼻淵通竅顆粒及孟魯司特納口服治療觀察效果。
      以上是對“長期鼻塞，左側經常流血，有45年了！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！