你好，根據(jù)你的描述，45歲陰道流血時(shí)間比較長(zhǎng)，一來(lái)就是半個(gè)月，做彩超未見明顯的異常，從目前月經(jīng)的情況上來(lái)看，可以去做診斷性刮宮，如果是內(nèi)膜沒(méi)有問(wèn)題的話考慮還是由于卵巢功能衰退引起的月經(jīng)失調(diào)，建議積極的調(diào)理月經(jīng)治療。支原體陽(yáng)性的話，建議應(yīng)用多西環(huán)素來(lái)進(jìn)行治療的。

      你好，看看你的描述以及各項(xiàng)檢查的結(jié)果，因?yàn)槟忝看蝸?lái)月經(jīng)都是半個(gè)月，而且?guī)Ч?jié)育環(huán)了，不知道你現(xiàn)在帶節(jié)育環(huán)有多長(zhǎng)時(shí)間了，導(dǎo)致出血的原因，第一和子宮肌瘤有關(guān)系，第二和節(jié)育環(huán)有關(guān)系，建議取到節(jié)育環(huán)后觀察陰道出血的情況，如果陰道不出血了，說(shuō)明就是節(jié)育環(huán)的問(wèn)題所導(dǎo)致的，子宮肌瘤相對(duì)來(lái)說(shuō)還是偏小的可以觀察，支原體感染選擇敏感的藥物口服進(jìn)行治療。

      你好，根據(jù)你現(xiàn)在的情況來(lái)看，因?yàn)榉胖昧斯?jié)育環(huán)考慮與他有關(guān)系，可以在月經(jīng)干凈3到7天的時(shí)間形節(jié)育環(huán)摘除本，如果還不能改善的話，必要時(shí)給予行診刮術(shù)，排除子宮內(nèi)膜病變
      
      以上是對(duì)“婦科月經(jīng)經(jīng)常一來(lái)就是半個(gè)月”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，根據(jù)您所描述的這種情況來(lái)說(shuō)，你這種情況還是去正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科咨詢一下。
      指導(dǎo)意見：
      建議您這種情況最好去正規(guī)醫(yī)院的中醫(yī)科，詳細(xì)咨詢一下你這種情況最好用中藥調(diào)理，應(yīng)該效果比較好，一定要注意休息，保持良好的心情，不要情緒過(guò)于激動(dòng)，你這種情況中藥調(diào)理效果應(yīng)該是很好的，祝你健康。