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月經(jīng)一直延遲,周期不穩(wěn)定,從第一次來開始就這樣

女 | 26歲 懸賞6個健康幣 2020-03-19 18:53:54 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我是從來大姨媽開始,月經(jīng)就不調(diào),都是延后,周期45到90,兩次是三個月,去年看的非常有名的中醫(yī),檢查激素六項是雌激素太低,然后吃中藥調(diào)理了二十幾天,然后1.15來的姨媽,疫情期間在家無法就診,年后去的婦幼,吃了黃體酮,是3.15來的大姨媽,來之前做了超聲檢查和尿檢,醫(yī)生說沒問題,然后來了姨媽第三天,再次檢查激素六項,甲狀腺和尿檢沒有問題,報告如下,能看出我有什么問題嗎,有男友,同過房。沒有懷孕。眼角長斑,160cm,65KG,唇毛有點重,是多囊嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張素菊
張素菊 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網(wǎng)友:76795稱贊:3108
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2020-03-19 19:02:32 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      兩次性激素檢測的結(jié)果,促黃體生成素單項值都沒有達到診斷多囊卵巢綜合征的條件,它和卵泡刺激素的比值也都沒有達到診斷多囊的條件,體重以及唇汗毛的表現(xiàn)也不足以支持多囊卵巢綜合征的診斷。B超也沒有看到大量卵泡發(fā)育。至少目前是不能看這些檢查結(jié)果和月經(jīng)稀發(fā)來判斷是多囊

2020-03-19 19:04 ask89808135iz 追問

那我第二次激素檢查,數(shù)值都是正常的嗎,這些能看出來我有什么問題嗎,還有超聲檢查的什么欠勻,有問題嗎

2020-03-19 19:26醫(yī)生回答:

第2次檢查是第3張的結(jié)果是吧,那么黃體生成素稍微高了一點。你這個B超是在月經(jīng)期做的嗎?如果是,子宮肌層欠均勻,這個可以是充血的一個表現(xiàn)。這個不表示有問題。月經(jīng)過后監(jiān)測排卵的時候,可以再做一次B超看看就行

2020-03-19 19:29 ask89808135iz 追問

對,就是黃體生成素,那個醫(yī)生就是看這項,說我是多囊,

2020-03-19 19:33醫(yī)生回答:

目前是有這個傾向。如果監(jiān)測沒有排卵,也可以往這方面考慮的。目前沒有懷孕要求呢可以按醫(yī)生的安排做周期調(diào)理就行。不用太擔心。

2020-03-19 19:40 ask89808135iz 追問

有備孕的打算的,所以怕月經(jīng)不調(diào)影響懷孕的,我之前用過測排卵的紙,我大姨媽結(jié)束,是有排卵的,這次的話,我要怎么檢測排卵呢

2020-03-19 20:21醫(yī)生回答:

可以用排卵試紙檢測,測到陽性就做B超看看卵泡大小,有成熟卵泡,就可以開始同房試孕,然后在預(yù)測發(fā)生了排卵那天算起的第九天這樣做個血孕酮檢查,確定有沒有排卵,如果有,還可以根據(jù)這個孕酮判斷黃體功能好不好。如果檢測沒有排卵,想懷孕,可以用藥促排的

崔素潔
崔素潔 上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、盆腔包塊等各種手術(shù)。對 幫助網(wǎng)友:6385
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2020-03-19 20:07:38 我要投訴

      病情分析:你的這種情況雖然性激素六項化驗結(jié)果是好的也還是傾向于多囊卵巢,這種疾病的特點就是月經(jīng)延遲2~3月不等,甚至要半年。吃黃體酮回來不吃就不來。指導(dǎo)意見:雖然影響懷孕但是有一部分人還是會有稀發(fā)排卵然后就懷孕生孩子了。指導(dǎo)意見:先口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片三個月,觀察胡須淡了沒有,同時控制體重再看。
      

莊志麗
莊志麗 敦化市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,妊娠期合并糖尿病,妊娠高血壓綜 幫助網(wǎng)友:11606
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2020-03-19 20:58:16 我要投訴

      您好,根據(jù)您所提供的信息看,您的這個情況并不是典型的多囊卵巢綜合征,但是,第一張激素六項檢查體現(xiàn)睪酮值升高,雌激素水平減低,建議您可以做抗苗勒試管激素測定,進一步評估卵巢和腦垂體的內(nèi)分泌功能,根據(jù)情況有針對性治療。
      以上是對“月經(jīng)一直延遲,周期不穩(wěn)定,從第一次來開始就這樣”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-19 21:02 ask89808135iz 追問

第一張是第一次做的,診斷結(jié)果是雌激素低,就吃中藥調(diào)理雌激素了,第二次結(jié)果是第三張圖,醫(yī)生給開了多囊的藥,但是我沒拿藥

2020-03-20 00:13醫(yī)生回答:

可以按照多囊卵巢綜合征口服達英或者優(yōu)思明調(diào)理三個月,停藥后復(fù)查。

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