你好，青年朋友看見您的描述您昨天由于，食用涼的食物，并且熬夜今天出現(xiàn)腹痛，腹瀉。腹部彩超提示右肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。膽囊腫大。您這種情況需要排除膽囊的病變。建議您繼續(xù)消炎治療。檢查腹部ct。
      

      病情分析：
      根據(jù)你的描述分析，由于飲食不當(dāng)受涼造成腹痛腹瀉嘔吐的癥狀，應(yīng)該是胃腸道炎癥，目前出現(xiàn)噴射狀腹瀉水樣便，肚子特別疼痛腳痛一陣一陣的，拍了片子以后發(fā)現(xiàn)明顯的闌尾炎癥狀，腸系膜有腫大的淋巴結(jié)
      指導(dǎo)意見：
      這種情況首先檢查大便常規(guī)，看是不是腸炎引起的，及時(shí)應(yīng)用治療腸炎的藥物，慶大霉素，氟哌酸進(jìn)行消炎治療，避免脫水和電解質(zhì)紊亂，可以口服補(bǔ)液鹽或者靜脈補(bǔ)液治療，注意腹部保暖，必要時(shí)進(jìn)行熱敷，至于檢查到的闌尾炎癥，要做進(jìn)一步檢查，真正是闌尾炎的情況下，通過保守治療不見好轉(zhuǎn)可以進(jìn)行手術(shù)治療，腸系膜淋巴結(jié)腫大是腸炎引起的可能性比較大，先進(jìn)行消炎再說。