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靠呼吸機(jī)維持藥物控制

男 | 47歲 2020-07-18 14:21:42 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 病人持續(xù)發(fā)燒肺部感染痰和血液里是不是金黃色葡萄球菌大便里查出霉菌在一星期之內(nèi)前后兩次照片第一次還能看見些第二次有很多陰影病情變化太快

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45840
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2020-07-18 15:03:04 我要投訴

      根據(jù)患者的臨床表,現(xiàn)如果已經(jīng)排除目前的新型冠狀病毒肺炎確診是金黃色葡萄菌肺炎,并且腸道內(nèi)有霉菌(二重感染)感染,病情確實(shí)比較重,金黃色葡萄球菌是血漿凝固酶陽性的毒力比較強(qiáng)的細(xì)菌,應(yīng)該根據(jù)藥敏選擇萬古霉素或者利奈唑胺控制,同時(shí)應(yīng)用控制霉菌的藥物搶救治療。

2020-07-18 15:05 ask93343047g6 追問

是在用萬古霉素和莫沙西星一類的藥物治療但是效果不明顯

2020-07-18 15:26醫(yī)生回答:

就應(yīng)該調(diào)整為利奈唑胺治療?;蛘邞?yīng)用最基礎(chǔ)的藥物有可能還不耐藥磷霉素和氯霉素。

侯樂志
侯樂志 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:33779
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2020-07-18 14:54:51 我要投訴

      病情分析:
      像這種情況肺部感染如果依靠呼吸機(jī)的話,那么這種情況說明肺部感染嚴(yán)重性還是比較大的,首先這種情況還是需要考慮,積極地控制感染
      指導(dǎo)意見:
      可能屬于很嚴(yán)重的,屬于心肺功能紊亂的癥狀,如果停止呼吸機(jī),就有可能立即停止呼吸而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的,配合一些化痰的藥物進(jìn)行治療

2020-07-18 15:04 ask93343047g6 追問

病情變化太快控制不住而且醫(yī)生也不知道怎么治療只是用莫沙西星萬古霉素之類的藥物吊起了

2020-07-18 15:23醫(yī)生回答:

你到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科咨詢一下

柴茂鳳
柴茂鳳 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 肺結(jié)核,慢性支氣管炎、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:7898
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2020-07-18 14:57:57

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,兩人持續(xù)發(fā)燒、肺部感染,靠呼吸機(jī)維持,應(yīng)該是病情很重,可能有菌血癥的情況,家人應(yīng)配合醫(yī)生積極治療。
      指導(dǎo)意見:
      象病人的這種情況,人持續(xù)發(fā)燒、肺部感染,靠呼吸機(jī)維持,應(yīng)該是病情很重,家人應(yīng)配合醫(yī)生積極對癥治療;家人是病人的后盾,應(yīng)保持良好的心態(tài),平和的態(tài)度面對病人的病情變化。
      
      以上是對“靠呼吸機(jī)維持藥物控制”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

甘樹花
甘樹花 武威市第二人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 冠心病,高血壓,糖尿病,腦卒中的治療及護(hù)理 幫助網(wǎng)友:2269
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2020-07-18 16:10:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述病人靠呼吸機(jī)維持藥物控制,發(fā)燒肺部感染,而且有痰,痰比較多。病情發(fā)展快比較重,只有做血培養(yǎng)才能知道什么菌。
      指導(dǎo)意見:
      建議你不要太過焦慮,聽從醫(yī)生的建議及按排積極的配合治療,做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理,防止壓瘡的發(fā)生。
      

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