健康咨詢描述: 你好,要是我的病歷上第一次是8號,第二次是16,第三次是21看病的,要是第二次16號的沒寫病歷上,寫了那二次,后面可以補上第二次的嗎
你好,如果醫(yī)生有記錄你去就診,可以補充記錄當時就診情況。注意預防手指傷口處感染,保持清潔衛(wèi)生,傷口干燥,按時換藥處理,口服抗生素。工作中注意安全,防止受傷。
病情分析:
你好!所謂病歷就是病人當時就診時,一醫(yī)生通過檢查和判斷給出合理的治療方案,作為當時就診情況作一書面表達!
指導意見:
至于你兩次就診都作了詳細表達,而中間一次屬于換藥期,當時可能恢復很好,沒有太大變化就沒有書面寫上,如需要醫(yī)生應該是可以補上的!
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