如果孩子沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，可以先不需要手術(shù)，因為孩子還處于生長發(fā)育的階段，是存在自愈可能的。如果患者出現(xiàn)哭鬧憋氣，嘴唇發(fā)紫等癥狀后，則需要及時到醫(yī)院就診，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。

      從你目前描述的情況來看，是要考慮先天性心臟病室間隔缺損，對于這種情況的話，只要身體條件允許的情況，還是建議盡早手術(shù)治療，目前情況肯定是需要通過手術(shù)治療的。因為隨著年齡增長，如果不手術(shù)，對心臟功能損害會更嚴(yán)重。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你所說的情況，室缺4.6毫米，左心增大，需要馬上手術(shù)嗎？每個人的情況不同，體質(zhì)也有所不同，建議你聽取醫(yī)生的意見，正確治療。
      指導(dǎo)意見：
      保持心情舒暢，生活規(guī)律，禁食刺激性食物，注意休息，不要熬夜，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，這樣有利于身體健康。
      
      以上是對“室缺4.6毫米，左心增大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！