從你的頭顱側(cè)位片上來(lái)看，第二磨牙可能沒有什么保留價(jià)值，你最好到正規(guī)醫(yī)院口腔科看一看，拍口腔全景片或者是做口腔ct，如果確實(shí)沒有保留價(jià)值，那應(yīng)該拔掉。也可能需要拔掉七號(hào)牙，把八號(hào)牙牽引到此。
      

      從你拍攝的頭顱側(cè)位片上來(lái)看。您倒數(shù)第2顆牙齒也就是第2磨牙出現(xiàn)了非常明顯的齲壞，一般是沒有辦法保留的，這種情況治療的辦法就如同醫(yī)生說的這樣，可以考慮都拔除然后再做假牙，或者是通過矯正的方法，把智齒牽拉到第2磨牙的位置上。
      

      病情分析：
      根據(jù)你的情況描述癥狀分析，結(jié)合照片看左下智齒水平阻生將第二磨牙已頂壞發(fā)生齲齒。
      指導(dǎo)意見：
      建議口服阿莫西林克拉維酸鉀咀嚼片，甲硝唑片布洛芬緩釋膠囊。在炎癥消除后，建議兩顆牙同時(shí)拔除，智齒不能代替第二磨牙。
      
      以上是對(duì)“智齒頂壞鄰大牙了，需要把智齒和大牙都拔掉嗎？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！