健康咨詢描述: 早晨起來會僵硬,懷疑類風(fēng)濕。做類風(fēng)濕因子,igg等檢測都屬于正常范圍。9年前關(guān)節(jié)變大吃的中藥。最近又開始發(fā)病。不知道到底是類風(fēng)濕還是啥關(guān)節(jié)疾???該怎么治療
關(guān)節(jié)脹痛,要區(qū)分是否為關(guān)節(jié)炎,你有沒有明顯的紅腫熱痛,例如,腫起來,局部發(fā)紅,不敢碰那個手指或者活動時手指明顯的一個疼痛,握拳受限的時間等等,而且要結(jié)合他是否對稱等綜合實驗室指標,超聲來看,建議正規(guī)風(fēng)濕免疫科就診,因為骨關(guān)節(jié)炎銀屑病關(guān)節(jié)炎等其他疾病可以出現(xiàn)這些癥狀。
沒有明顯的紅腫熱痛。握拳也可以。但是手指關(guān)節(jié)就是很難受。做了核磁,還沒復(fù)診。很痛苦,苦惱。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很復(fù)雜,要面診結(jié)合您的查體和化驗以及影像學(xué)檢查共同診斷,您要及時復(fù)診。
復(fù)診后大夫抓了中藥,還開了來氟米特,硫酸羥氯喹,美洛昔康,看了說明書。副作用好像很大。不敢吃了怎么辦。
藥品的說明書一般寫的比較詳細,看概率,個人敏感,不一定會發(fā)生。是這樣,來氟米特可能一過性肝損害比較多,開始監(jiān)測的密集點,比如兩周,逐漸過度到四周,一個月,三個月。羥氯喹建議您半年查下眼底。止疼藥不疼了就去咨詢大夫,是不是可以停。您要權(quán)衡利弊,因為疾病本身也對身體有傷害。
指導(dǎo)意見:
從目前的檢查結(jié)果看,基本可以排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還應(yīng)該注意做個血尿酸檢查排除痛風(fēng)所致的改變,如果檢查沒有異常,另外注意檢查頸椎片排除頸椎病壓迫神經(jīng)所致的晨僵。
醫(yī)生讓我做的核磁,結(jié)果是這樣。還沒復(fù)診。我頸椎有時候會疼,開車久了也疼。關(guān)節(jié)還是活動就不舒服。一直需要動。
這個檢查結(jié)果支持類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎所致,還應(yīng)該復(fù)查血檢看看類風(fēng)濕因子。
病情分析:
病情分析,關(guān)節(jié)腫脹,酸痛變粗,有晨僵的現(xiàn)象,治療后的癥狀能夠緩解,近期呢?再次發(fā)作
指導(dǎo)意見:
從你的癥狀上看,目前不排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的可能,建議呢,繼續(xù)在醫(yī)院復(fù)查相關(guān)的些指標,目前先給止痛,對癥治療。
以上是對“關(guān)節(jié)脹,酸痛,有點變粗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生讓做的核磁,還沒復(fù)診。不知道到底是不是類風(fēng)濕。工作環(huán)境在負一樓。是不是也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)難受,僵硬的現(xiàn)象呢。
血沉,風(fēng)濕全套做了沒有
血沉好像沒做,風(fēng)濕因子,IGg啥的都正常。
報告單能給我看一下嗎?
我上傳過了。檢查結(jié)果都在正常范圍內(nèi)。復(fù)診后大夫給我開了來氟米特,美洛昔康,硫酸羥氯喹。我看說明這幾個要副作用好像特別嚴重。不敢吃了怎么辦。還開了中藥。
建議吃上,后續(xù)復(fù)查就可以了。
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