健康咨詢描述: 去年有驚恐障礙,住院一個(gè)多月出院,現(xiàn)在基本不發(fā)生了,除了扛焦慮藥,一開始吃心得安控制心率不是太管用,年初有段時(shí)間晚上早搏,后來吃酒石酸美托洛爾到現(xiàn)在應(yīng)該有半年了,早晨一片晚上半片,有時(shí)候晚上睡覺的時(shí)候心率挺低的,60多下,50多下,有時(shí)候監(jiān)測睡眠最低48下,有時(shí)候躺下睡覺還沒睡著的時(shí)候也能感覺到憋悶,請問吃了這么長時(shí)間的倍他洛克對心臟身體好嗎?該如何看待解決呢?
首先這個(gè)情況您說去做一個(gè)心電圖如果說你這個(gè)。心率不快的話,那么這種情況就可以不用吃這個(gè)藥了,這個(gè)主要是控制心動(dòng)過快,而你說的最慢心率在五十六十還有四十八這種情況沒有問題的。因此你這個(gè)主要還是看這個(gè)平均心率是多少。上面是給您做一個(gè)普遍的分析,那么你這個(gè)檢查結(jié)果上來看,現(xiàn)在心率比較穩(wěn)定,這個(gè)藥可以先慢慢的把它減下來。
今年剛做了24小時(shí)心電圖和心臟彩超,平均心率手表顯示每天是69左右,不敢全停,怕心率控制不住,每天早晨起床后活動(dòng)心率比較快110.120,走路心率一百零幾不知道有沒有問題?
你就按照醫(yī)生的要求緩慢減藥,同時(shí)你要注意適度鍛煉才可以。
我的精衛(wèi)科醫(yī)生說吃倍他洛克好,說吃著吧,一開始去心內(nèi)說換成那個(gè)長效的比索洛爾我不敢吃,因?yàn)橹俺孕穆式档每?,還有醫(yī)生我每次吃完飯肚子特別鼓是不是肚脹也會(huì)引起心焦?
首先我跟你講,你這個(gè)比較敏感,只要有不舒服都可能會(huì)影響到心率,所以說你要放松心情,適當(dāng)鍛煉,取消對身體的關(guān)注,這個(gè)問題可能就很容易得到本質(zhì)上的改變。
那您的意思是先這樣吃還是減減量呢?我確實(shí)對心率敏感,之前生氣沒事,得了病后,有次吵架心率當(dāng)時(shí)150去醫(yī)院顯示心率過速,114但是胸沉,憋悶,從來沒這種感覺
這個(gè)情況你要把它徹底治好,關(guān)鍵的問題就是要多鍛煉,在這就是要放松心情,轉(zhuǎn)移注意力,不要把注意力再放到自己這個(gè)心率,還有自己健康上,多干一些自己感興趣的事,慢慢的回歸正常的心態(tài),那么這個(gè)問題可能就從根本上解決了。其實(shí)你現(xiàn)在用的這個(gè)藥主要也是心理支持心率,現(xiàn)在不快,個(gè)人建議您可以慢慢的把這個(gè)要減下去。但是您最好是能夠有一個(gè)不但精通疾病,又懂心理的醫(yī)生經(jīng)常幫您指導(dǎo),這樣的話你就不至于害怕那么這個(gè)減藥,還有這個(gè)慢慢的調(diào)整才會(huì)有效。
病情分析:
從您這個(gè)結(jié)果來看,酒石酸美托洛爾不能吃的這么多了,每天建議改成半片,因?yàn)槟愠缘奶嗔?,心率?huì)越來越低,現(xiàn)在低于50以下的話問題會(huì)很嚴(yán)重的
指導(dǎo)意見:
美托洛爾在心率增快,另外伴有高血壓的患者是效果非常好的,但是您這個(gè)從年齡來看血壓應(yīng)該沒什么問題吧,心律也是偶發(fā)早搏,這個(gè)也問題不大。這種情況建議您服用中藥湯劑來調(diào)理的話,效果會(huì)非常好的,您是否平時(shí)經(jīng)常熬夜呢?
主要是有焦慮癥心臟官能癥,基礎(chǔ)心率也比較快,不吃就會(huì)增快
那您這個(gè)就是因?yàn)榻箲]癥所導(dǎo)致出現(xiàn)的心率加快,所以單純下降心率,而不去治療焦慮,時(shí)無法解決根本問題的,您這個(gè)最好喝中藥來治療焦慮癥吧,心平靜了自然心率也會(huì)下去的
請問醫(yī)生,我用西藥治療了急癥期現(xiàn)在我如果喝中藥那么得把西藥停了嗎?這病容易復(fù)發(fā),,我的精衛(wèi)科醫(yī)生說吃倍他洛克好,說吃著吧,一開始去心內(nèi)說換成那個(gè)長效的比索洛爾我不敢吃,因?yàn)橹俺孕穆式档每?,還有醫(yī)生我每次吃完飯肚子特別鼓是不是肚脹也會(huì)引起心焦?
所以您這個(gè)心率加快,并不是因?yàn)樾呐K有多嚴(yán)重,才會(huì)引起的心率加快。主要矛盾在于您的焦慮,根源并不在于心臟本身,因?yàn)槟摬榈亩疾榱诵呐K也沒有器質(zhì)性的病變,心胃之脈是相連的,可能您飲食比如吃的過多,或者情緒激動(dòng)的情況下也會(huì)導(dǎo)致心率加快,所以不能總靠這個(gè)藥來緩解,解決不了根本問題。您如果能吃中藥我可以給您開
我也想吃中藥調(diào)理但是不懂怎么樣中西結(jié)合
中西醫(yī)永遠(yuǎn)結(jié)合不了,這個(gè)您不用考慮,要么吃中藥安全調(diào)理,要么繼續(xù)吃西藥緩解
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
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