你好，根據(jù)你的描述考慮是痔瘡，內(nèi)痔脫出不能自行回納，這種情況保守治療效果不好，一般是需要手術(shù)治療，建議去正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診進(jìn)一步明確。平時注意飲食要清淡，盡量少吃辛辣刺激的食物，養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，避免強(qiáng)蹲久蹲。
      

      如果這個肉揪是里面出來的應(yīng)該是內(nèi)痔，內(nèi)痔脫出不能自行還納屬于三期內(nèi)痔了，這個時候建議手術(shù)治療。保守治療脫出后及時還納，不要如廁太久，保持排便通暢，避免辛辣食物?？梢酝庥弥摊徃嗉案貎?nèi)用痔瘡栓治療。
      

      病情分析：
      你好像你描述的這種情況，這個痔瘡已經(jīng)20多年了，現(xiàn)在這么嚴(yán)重，建議你需要到肛腸科就診檢查一下，考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。
      指導(dǎo)意見：
      像這種情況盡早的考慮手術(shù)治療吧，畢竟慢性刺激是容易發(fā)生性質(zhì)改變的，長期存在的痔瘡沒有緩解，而且已經(jīng)有明顯的增大。所以這種情況下建議盡早考慮手術(shù)，術(shù)后加強(qiáng)換藥，促進(jìn)早日康復(fù)就好，平時一定要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
      
      以上是對“痔瘡肛門處有一個大肉揪回不去”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！