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頸動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)

保密 | 0個(gè)月 2020-10-25 09:38:50 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 頸動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)

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柳曉偉
柳曉偉 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病,腦出血,顱腦外傷,三叉神經(jīng)痛,顱腦腫瘤等 幫助網(wǎng)友:10046
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2020-10-25 10:29:04

      你好,那這種情況頸動(dòng)脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)檢查看看這個(gè)周?chē)难苁欠駴](méi)有達(dá)到正常的指標(biāo),是否有一些頸動(dòng)脈這個(gè)粘膜增厚出現(xiàn)的甲減影響血液供應(yīng)供應(yīng)是否出現(xiàn)斑塊形成的情況。
      

官爵銀
官爵銀 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,尺橈骨骨干雙骨折 幫助網(wǎng)友:27215稱(chēng)贊:16
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2020-10-25 10:04:08 我要投訴

      病情分析:
      超聲判斷頸動(dòng)脈是否狹窄有兩方面的標(biāo)準(zhǔn)。一方面的標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)我們的斑塊的厚度,也就是斑塊的尺寸和管徑的直徑來(lái)判斷,這個(gè)在超聲下是比較容易判斷。如果它超過(guò)1個(gè)毫米,那我們就覺(jué)得頸動(dòng)脈,它的中膜就增厚了;如果它超過(guò)1.2個(gè)毫米了,我們就把這樣的一個(gè)增厚的內(nèi)中膜,就稱(chēng)之為頸動(dòng)脈的一個(gè)斑塊;如果這個(gè)斑塊再進(jìn)一步的增大,我們就會(huì)去測(cè)量,這個(gè)斑塊的長(zhǎng)度和厚度,往往厚度對(duì)于我們來(lái)說(shuō)更加關(guān)鍵,因?yàn)楹穸葲Q定了它占據(jù)我們頸動(dòng)脈管腔的大小,同時(shí)再去測(cè)量最后的部位,它的頸動(dòng)脈的直徑,以此來(lái)計(jì)算頸動(dòng)脈狹窄的程度。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      另外一方面的標(biāo)準(zhǔn)是,超聲下的流速,現(xiàn)代的超聲都往往都帶有一個(gè)多普勒功能,多普勒是可以通過(guò)測(cè)量,來(lái)判斷血流的速度。正常頸動(dòng)脈的流速往往是在100以?xún)?nèi),100以?xún)?nèi)的流速的頸動(dòng)脈,它大概不存在狹窄的問(wèn)題。如果我們把頸動(dòng)脈這個(gè)斑塊占據(jù)了管腔,引起這的管徑變細(xì)了,這的流速就會(huì)增快,往往流速增快超過(guò)100了就要警惕,如果超過(guò)150了往往說(shuō)明這的狹窄程度比較重,有可能達(dá)到了70%的狹窄。不同的操作,不同的超聲機(jī)器上,它對(duì)狹窄的判斷標(biāo)準(zhǔn)不同??傊霈F(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄,往往提示我們要接著進(jìn)一步去做下邊的更精確的檢查,比如說(shuō)增強(qiáng)的CTA增強(qiáng)的核磁,來(lái)幫助我們更加客觀(guān)準(zhǔn)確的,去判斷頸動(dòng)脈狹窄的程度。
      

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