2016年做的手術(shù)，甲狀腺乳頭狀癌

男 | 36歲懸賞2個(gè)健康幣 2020-10-26 18:15:26 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述： 2016年做的手術(shù)，甲狀腺乳頭狀癌，左側(cè)甲狀腺全切?淋巴清掃，右側(cè)甲狀腺還剩1/3，平時(shí)優(yōu)甲樂吃一顆半，這次體檢FT4偏高，請(qǐng)問是什么引起的，要注意些什么，謝謝

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趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱贊：1

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2020-10-26 18:23:54 我要投訴

甲狀腺供能需要綜合評(píng)估單純的游離T4偏高意義不大，需要結(jié)合促甲狀腺素等指標(biāo)，一般需要評(píng)估甲狀腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的，需要把促甲狀腺素控制在0.1uiu/ml以下，促甲狀腺素降低，就是需要較大劑量補(bǔ)充甲狀腺素，可能會(huì)造成ft4等指標(biāo)偏高，另外也不排除檢驗(yàn)誤差。

2020-10-26 18:40 ask88025024ge 追問

醫(yī)生您好，Tsh現(xiàn)在0.854uIU/ml，F(xiàn)T4是1.41ng/dl，需要增加優(yōu)甲樂服用量嗎？

2020-10-26 20:56醫(yī)生回答：

目前手術(shù)已經(jīng)接近5年，一般5年以上復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就比較低，促甲狀腺素控制在正常范圍低線左右就可以，目前基本達(dá)標(biāo)，繼續(xù)應(yīng)用目前劑量就可以。

張綠如主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎幫助網(wǎng)友：16272稱贊：8

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2020-10-26 18:18:33 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你說(shuō)的情況，結(jié)合描述的癥狀來(lái)看，甲狀腺次全切手術(shù)以后服用甲狀腺激素補(bǔ)充治療，使得激素水平維持在生理范圍之內(nèi)
      指導(dǎo)意見：
      FT4偏高，這種情況不用擔(dān)心，平時(shí)注意休息，清淡飲食，繼續(xù)服用甲狀腺激素維持治療，過(guò)一段時(shí)間在復(fù)查，了解數(shù)值變化