1、氣胸病人通過(guò)胸部拍片,或者做CT,如果肺壓縮的情況為20%-30%,病人胸悶憋氣癥狀也不太重,病人覺(jué)得可以耐受,能平臥、正常呼吸,這種情況可以先觀察;2,如果病人肺壓縮范圍較大,在30%以上,病人胸悶憋氣、不能平臥、滿頭大汗,則需要進(jìn)行胸腔閉式引流,讓胸膜腔減壓,把氣放出來(lái),根據(jù)后續(xù)情況看需不需要做相應(yīng)的腔鏡微創(chuàng)手術(shù),把肺大皰切掉。還有部分病人,如果家屬愿意,且病人癥狀很重,也可以直接做胸腔鏡手術(shù)。
理論上而言,氣胸可以分為三種,閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸。而我們通常所說(shuō)的氣胸,指的就是閉合性氣胸。閉合性氣胸的治療根據(jù)氣胸的程度不一樣,治療的方法也不一樣。如果是閉合性氣胸,氣體壓縮肺臟小于20%,通常推薦采取保守治療,也就是臥床休息,采取高濃度吸氧,可以讓氣胸的氣體的吸收速度比普通空氣增加6-7倍左右,然后在3天之后再?gòu)?fù)查胸部X線,觀察氣胸的氣體有沒(méi)有減少。如果氣體減少或者吸收,繼續(xù)保守治療。如果氣的氣壓縮肺超過(guò)了20%,甚至30%以上,推薦放置胸腔引流管。也就是放一根直徑1-2mm或者以上的胸腔閉式引流管,把氣體充分的引流出來(lái),等待肺完全復(fù)張之后再進(jìn)行胸部CT檢查,以觀察肺部上面有沒(méi)有明顯的肺部疾病,比如肺大泡。如果有肺大泡的疾病,建議行胸腔微創(chuàng)手術(shù)治療。目前來(lái)說(shuō)胸腔微創(chuàng)的胸腔鏡手術(shù),切口也只有2-3cm左右,而且只有一個(gè)切口。而且如果不做手術(shù),這種閉合性氣胸合并肺大泡的病人70%-80%的很容易再?gòu)?fù)發(fā),復(fù)發(fā)第二次的可能性非常的高。所以,這種病人推薦盡早的下決心做手術(shù),而且做了手術(shù)之后治療的病人復(fù)發(fā)率降低到只有5%,也就是從70%-80%降到5%的復(fù)發(fā)率。
少量氣胸可以進(jìn)行胸腔穿刺進(jìn)行治療,大量氣胸也可做胸腔穿刺,如果穿刺后抽不進(jìn)或抽氣后又出現(xiàn)氣胸,就需要進(jìn)行全身麻醉或通過(guò)機(jī)械通氣來(lái)進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“閉合性氣胸的治療方法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個(gè)雞蛋,喝點(diǎn)牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運(yùn)動(dòng),最好小跑和散步。
抗腫瘤藥。本品適用于惡性淋巴瘤﹑多發(fā)性骨髓瘤﹑淋...[說(shuō)明書]
1.補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足,如萎縮性陰道炎﹑女性性腺...[說(shuō)明書]
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