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頻發(fā)室性早搏,因脈搏比較慢,怎樣治療

男 | 68歲 懸賞10個健康幣 2021-01-19 20:09:25 3人回復 來自

健康咨詢描述: 從去年11月開始頻發(fā)早搏,最多時每分鐘十幾二十幾次,正常時也在3-6次左右,做心電圖為頻發(fā)性室早,以及ST-T下移,平常心率在55-60次,吃西藥抗心律失常,影響到心律下降,最慢時到40幾次,未在服用。中成藥吃過穩(wěn)心顆粒,通脈養(yǎng)心丸,寧心寶效果不大。另外站立或活動要比平躺休息時嚴重,晚上休息時總體早搏比較少,但也有少數(shù)晚上比較多。不知各位專家們有沒有好的治療方法?

醫(yī)生回復區(qū)

徐英
徐英 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術后用藥,男性乳腺 幫助網(wǎng)友:178023
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2021-01-19 20:49:28 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述情況頻發(fā)室,性早搏最好與當?shù)蒯t(yī)院,建議是面診結合病情,明確診治規(guī)律應用藥物,另外需要進一步與當?shù)蒯t(yī)院完善24小時動態(tài)心電圖,根據(jù)個人體質增加營養(yǎng),避免過度勞累。
      

王克鵬
王克鵬 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓病,心律失常,心衰,心肌病,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:1382
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2021-01-19 20:25:51 我要投訴

      如藥物治療效果不佳,可行射頻消融治療。此外,應明確是否合并冠心病等其他心臟器質性病變,如有,頻發(fā)室早可能與之相關,積極治療原發(fā)病可能緩解早搏的情況。如不合并器質性心臟病,平時又沒有明顯臨床癥狀,實際上頻發(fā)室早具有良性特征,不一定需要積極治療。

2021-01-19 20:53 ask92534717e8 追問

2020年的冠脈CT報告

2021-01-20 17:23醫(yī)生回答:

未見到報告,是否有異常?

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2021-01-19 20:39:07 我要投訴

      這個情況的話,建議最好還是去做個冠脈CT,看看有沒有冠心病的問題,然后呢再確定是否做冠脈造影,像這種情況如果要把這個頻發(fā)性早搏治好,最好是采取射頻消融的方法,但是要做心臟電生理目前的情況先去確定是否是冠心病。
      以上是對“頻發(fā)室性早搏,因脈搏比較慢,怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-01-19 20:50 ask92534717e8 追問

2020年做過冠脈CT,沒有什么大問題,與2016年做的基本相同,報告如下:

2021-01-19 20:52醫(yī)生回答:

你的報告沒有發(fā)過來,你可以重新發(fā)一下。如果冠脈CT正常的話,這個就不是冠心病,那么你這個頻發(fā)性早搏可以再做個心臟電生理,看看有沒有異常起搏的部位,如果有的話可以做視頻消融,就可以把這個問題解決了。

疾病百科| 心律失常(別名:心律不齊,心律不整,心律紊亂)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
出現(xiàn)惡性心律失常,必須先開放氣道,解開衣領頭向后傾,拳擊心前區(qū)2~3次,觀察心跳是否恢復,若未恢復可行胸外心臟按壓,同時行人工呼吸。

心律失常(cardiac arrhythmia)是由于竇房結激動異?;蚣赢a(chǎn)生于竇房結以外,激動的傳導緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導,即心臟活動的起源和(或)傳導障礙導致心臟搏動的頻率和(或)節(jié)... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、胸悶、頭暈[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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