指導(dǎo)意見:
骨髓增生異常綜合征(MDS)起源于造血干細胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病。特點是髓系細胞分化及發(fā)育異常,可以表現(xiàn)為無效造血、難治性的血細胞減少、造血功能衰竭、高風(fēng)險向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。治療主要解決兩大問題,骨髓衰竭及并發(fā)癥、急性白血病轉(zhuǎn)化。就患者群體而言,骨髓增生異常綜合征患者,自然病程和預(yù)后的差異性很大,治療宜個體化。具體的治療方式包括支持治療、輸血、促紅細胞生成素、粒細胞集落刺激因子,或者粒-巨噬細胞集落刺激因子。這些方法為大多數(shù)的高齡MDS、低危MDS所采用。支持治療的主要目的是改善MDS的癥狀,預(yù)防感染出血和提高生活質(zhì)量。另外,去鐵治療、血小板輸注、促紅系細胞生成也是有效的治療方法,還可以適度應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物。
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