指導(dǎo)意見:
腦梗塞吞咽困難的根本原因是因為損傷比較嚴(yán)重,或者通常意義上講就是造成了雙側(cè)皮層腦干束的損傷,或者造成了腦干本身的損傷,出現(xiàn)球部的麻痹,也叫球麻痹。除去吞咽困難本身,還有構(gòu)音障礙,也很常見,就是說話聲音不太清楚、含糊,這是基本特點。其方法具體如下:
1、如果病人在急性期,一般的處理就是進(jìn)行鼻飼,鼻飼就是通過鼻飼管來保證病人的營養(yǎng)。因為病人吃飯、喝水、吃藥都會造成很大的困難,一不小心就會出現(xiàn)肺部的感染,即異物到肺里去,到支氣管去,造成肺部的感染,一旦出現(xiàn)感染的病情會更嚴(yán)重,因此鼻飼對相當(dāng)多的病人是必不可少的;
2、在進(jìn)行鼻飼的基礎(chǔ)上盡快進(jìn)行功能的康復(fù)訓(xùn)練,康復(fù)訓(xùn)練有很多,一般的康復(fù)科有專門針對球麻痹的病人所進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練。也可以適當(dāng)?shù)耐ㄟ^神經(jīng)的營養(yǎng)藥物來促進(jìn)康復(fù);
3、進(jìn)行預(yù)防,有的病人在生病的過程中復(fù)發(fā),對病人的影響特別大;
4、還要防止并發(fā)癥,因為病人一旦出現(xiàn)肺部感染等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,康復(fù)吞咽功能的恢復(fù)更會延遲。
因此一旦出現(xiàn)吞咽困難,既要保證營養(yǎng),又要防止感染,還要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這樣能夠讓病人盡快的進(jìn)行康復(fù),要綜合施治。
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