健康咨詢描述: 病人做腸鏡檢查體檢,檢查中發(fā)現(xiàn)腸粘連,檢查過程致結(jié)腸穿孔,在未通知家屬的情況下用鈦夾夾閉破口。事后醫(yī)生告知處理完畢,一切正常,未告知鈦夾夾閉可能導(dǎo)致包括腹膜炎、感染性休克以及其他所以風(fēng)險(xiǎn),緊要求住院觀察消炎。后腹膜炎體征明顯,在檢查后5個(gè)小時(shí)進(jìn)行內(nèi)窺鏡修補(bǔ)手術(shù),形成造瘺口。這是否構(gòu)成醫(yī)療事故?
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況進(jìn)行分析,因?yàn)槟c粘連,做檢查的過程中出現(xiàn)了腸穿孔,這是檢查過程中的并發(fā)癥,術(shù)前應(yīng)該是做這個(gè)方面的簽字的。
指導(dǎo)意見:
對于這種情況屬于不屬于醫(yī)療事故,那得經(jīng)過醫(yī)調(diào)委根據(jù)你的病史檢查的結(jié)果以及整個(gè)治療的過程來進(jìn)行綜合的進(jìn)行判斷,所以單純這些是不能給你做任何判斷的。
病人門診掛號(hào)只是預(yù)約的腸鏡檢查,醫(yī)生告知是做息肉摘除時(shí)在退鏡過程發(fā)生的穿孔,腸鏡檢查和息肉摘除是否是兩件事情?醫(yī)生在做腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)息肉都會(huì)不告知家屬的情況下進(jìn)行摘除嗎?
在做檢查的過程中,如果發(fā)現(xiàn)有息肉就會(huì)摘除的,簽字的時(shí)候肯定要告知的。
檢查前未告知。老師,我再想請問,檢查后以鈦夾夾閉破口是否為標(biāo)準(zhǔn)操作?鈦夾關(guān)閉破口后醫(yī)生是否有義務(wù)告知患者或者家屬術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)?
這種情況手術(shù)之后是應(yīng)該告知家屬的。
正常流程,病人做腸鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)息肉,醫(yī)生會(huì)詢問家屬是否同意摘除嗎?這是兩筆費(fèi)用對不對呢?
做手術(shù)之前就會(huì)和你們溝通的,再做手術(shù)的過程當(dāng)中如果發(fā)現(xiàn)這些問題就要切除掉的,手術(shù)當(dāng)中有的時(shí)候大夫就來不及和你們溝通,看見就給你們切掉了,但是術(shù)后要溝通的。
嗯,這個(gè)肯定不是什么醫(yī)療事故的問題,這都是一個(gè)正?,F(xiàn)象,你做完這種手術(shù)之后,他術(shù)后出現(xiàn)了一個(gè)感染的情況,這都是一個(gè)正常現(xiàn)象的,所以說這個(gè)情況的話就不是什么一個(gè)嗯醫(yī)療事故的問題,那么這個(gè)建議你還是要積極的采取一個(gè)對癥治療之后,看一看他的一個(gè)恢復(fù)情況怎么樣。
這個(gè)主要是看一看你本身的一個(gè)身體狀況,具體是怎么樣的建議,你還說有針對性的用一些藥物去給他做一下這方面的一個(gè)治療的,還有一個(gè)就是也要看一看他的一個(gè)病情的變化。
以上是對“做腸鏡檢查發(fā)生結(jié)腸穿孔處置的標(biāo)準(zhǔn)流程”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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