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如何排除結核及糖尿病的可能?

保密 | 0個月 2021-05-04 07:48:35 1人回復 來自

健康咨詢描述: 如何排除結核及糖尿病的可能?

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童海濤
童海濤 安徽省第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病、肥胖癥、骨質疏松、痛風、脂質代謝紊亂以及甲 幫助網(wǎng)友:64895
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2021-05-04 09:42:04

      第一:凡糖尿病患者有體重下降、疲乏、無力、發(fā)熱及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀,需及時進行胸部X線檢查,糖尿病患者每半年定期胸部X線檢查也是需要的。病情一直穩(wěn)定的糖尿病患者,無任何理由可解釋其血糖、尿糖有波動者,需進一步檢查其原因。
      第二:凡起病較急、肺部病變以干酪滲出為主,伴有空洞、痰菌陽性且病情發(fā)展迅速,類似急性肺化膿癥、急性肺炎者,應考慮并發(fā)糖尿病的可能。
      第三:已進行積極抗結核治療,病情仍不能控制,又可排除耐藥菌或非結核分枝桿菌感染者,應進一步檢查血糖、尿糖。
      第四:因30%糖尿病患者在長期慢性病程中可出現(xiàn)或伴發(fā)皮膚病變,故當肺結核患者有不能用藥物過敏解釋的皮膚損害者,應考慮并發(fā)糖尿病的可能。
      第五:老年人由于腎小動脈硬化,腎小球濾過率下降,腎糖閾增高,可出現(xiàn)血糖升高而尿糖陰性。而老年糖尿病又常具有病情輕、“三多一少”癥狀不明顯而慢性并發(fā)癥多的特點,故在老年肺結核患者中,即使尿糖陰性也不能排除糖尿病的診斷,需進行血糖監(jiān)測。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。

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