腰間骨質(zhì)增生倒至腿痛數(shù)年"/>
治療方法有很多,具體如下:一、全身治療1、臥床休息,適用于急性期疼痛加重的患者,以減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)量和機(jī)械性刺激,防止癥狀加重;2、避免受潮、受寒,避免過度勞累,避免長期臥床或固定某一姿勢位,適用于恢復(fù)期的患者;3、肥胖者應(yīng)減輕體重,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重;4、補(bǔ)充鈣劑,多食奶蛋類、豆制品、蔬菜和水果,以確保骨質(zhì)代謝的正常需要。二、物理療法1)直流電藥物離子導(dǎo)入法:藥物離子經(jīng)皮膚進(jìn)入皮內(nèi)或經(jīng)粘膜、上皮細(xì)胞間隙進(jìn)入粘膜組織。其治療作用除電流作用外,由導(dǎo)入藥物的藥理特性決定,此法能充分發(fā)揮藥物作用。但因?qū)胨幬餅橐后w,易揮發(fā),藥效不持久,限制了該方法的治療效果。2)紫外線療法:主要有:(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機(jī)體免疫功能等。3)按摩與牽引:適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩能改善局部血液循環(huán),對(duì)病變組織消炎止痛;牽引可減輕骨刺對(duì)局部神經(jīng)和組織的壓迫,有暫時(shí)緩解疼痛的作用。按摩與牽引完全靠外力作用,是局部治療,缺乏對(duì)人體的整體調(diào)節(jié),只能起到暫時(shí)的止痛作用。4)針灸:針灸可通經(jīng)活血、止痛。可消除局部的水腫和炎癥,但對(duì)骨質(zhì)增生來說,針灸只能起輔助作用。5)西藥治療:△非甾體抗炎藥:治療本癥的種類有很多,如消炎痛、布洛芬、芬必得等,各有其特性及優(yōu)缺點(diǎn)。一般不會(huì)成癮,對(duì)頭痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等中等的鈍痛止痛效果較好。但對(duì)外傷及腹部平滑肌痙攣引起的劇痛無效。一般而言,胃潰瘍和腎病變是其最常見的副作用。⑴消炎痛,每片25mg,開始時(shí)每次25mg,每天2~3次,飯后服,如果未見副作用,可逐漸增至每日125mg~150mg。一般連服10日為一個(gè)療程。常見副作用:胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,精神癥狀,重者可有胃出血及穿孔,有潰瘍病、精神病、腎功能不全以及孕婦、兒童忌用。⑵布洛芬,消炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用比阿司匹林、保泰松或撲熱息痛強(qiáng),對(duì)骨質(zhì)增生的消炎、鎮(zhèn)痛療效與前三者相似。適用于不能耐受阿司匹林和保泰松的病人。每片200mg,一日量600mg,分三次進(jìn)食時(shí)服。服后對(duì)患者的血象和腎功能無明顯影響,偶見輕度消化不良、皮疹、胃腸道潰瘍及出血、轉(zhuǎn)氨酶升高。⑶扶他林,有明顯的抗風(fēng)濕、消炎、鎮(zhèn)痛及解熱作用。適用于有強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)病、脊椎關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷后及術(shù)后疼痛和腫脹等患者。每片25mg腸溶衣片。最初每日服100-150mg,輕病人及需長期治療的病人,每日75-100mg,分2-3次飯前服用。兒童:對(duì)1歲以上的兒童,根據(jù)病情,每日服劑量為0.5-2mg/kg體重,分2-3次服。青少年每日劑量最高可達(dá)3mg/kg體重,分次服。本品不得用于12個(gè)月以下的兒童。有胃腸道潰瘍及已知對(duì)本品活性物質(zhì)過敏者禁用。本品不適用于曾因服乙酰水楊酸或其他含有前列腺素合成酶抑制劑的藥物而誘發(fā)哮喘,蕁麻疹或急性鼻炎的患者。⑷芬必得,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用,適于減輕或消除扭傷、勞損、下腰疼痛、肩周炎、滑囊炎、肌腱及腱鞘炎引起的疼痛或炎癥,以及術(shù)后疼痛、骨關(guān)節(jié)炎以及其它非類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疾病引起的疼痛或炎癥。成人和12歲以上兒童1-2粒,每日2次。副作用:胃腸道不適,皮疹,頭痛,耳鳴。有活動(dòng)性消化道潰瘍,對(duì)本藥過敏,因服用阿司匹林或其它非類固醇類抗炎藥誘發(fā)哮喘、鼻炎或蕁麻疹患者禁用?;顒?dòng)期消化道潰瘍患者、有支氣管哮喘病史患者、心功能不全患者及妊娠、哺乳期婦女慎用。并用抗凝劑的患者服藥的最初幾日應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測凝血酶原時(shí)間?!鰾族維生素類藥物,適用于伴有麻木的神經(jīng)受壓癥狀者,以改善神經(jīng)營養(yǎng)狀況?!髌渌?,關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。6)中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥多采用口服和外用藥綜合療法控制病情,不論內(nèi)治、外治都有一定療效,但見效較慢。⑴內(nèi)治法,即內(nèi)服湯藥、丸藥、散劑、酒劑等;⑵外治法,即膏貼、酒類外搽劑、熏洗、外敷等法。中醫(yī)辨證:骨質(zhì)增生早期-----多為瘀邪交結(jié),凝而不散,治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪,舒筋通絡(luò)??煞兴幏剑禾胰?0克,紅花5克,當(dāng)歸15克,生地黃15克,川芎5克,赤芍10克,三棱10克,莪術(shù)10克,威靈仙15克,地龍10克,土鱉蟲5克,烏梢蛇10克,姜黃10克,生甘草5克,水煎服,每日1劑。骨質(zhì)增生后期----多系肝腎不足,虛中夾實(shí)。不足者有陰虛、陽虛之分,夾實(shí)者有瘀結(jié)、濕熱之別,病情比較復(fù)雜。陰虛者表現(xiàn)為陰津不足,口燥便結(jié),形瘦眩暈;陽虛者肢體畏寒,小便清長,陽痿滑泄;濕熱者多有關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,按之波動(dòng),屈伸不利。治療以補(bǔ)腎軟堅(jiān)為主??捎弥兴幏剑菏斓?5克,山萸肉10克,懷山藥10克,丹參30克,皂角刺10克,威靈仙10克,生甘草5克。陰虛者加知母10克,龜板、鱉甲各12克;陽虛者加干姜10克,附片15克;瘀積者加桃仁10克,紅花5克;濕熱者加蒼術(shù)10克,黃柏10克。上藥連服1月。中藥提示:馬錢子及其制劑對(duì)骨質(zhì)增生有療效。但是,馬錢子有毒,應(yīng)嚴(yán)格掌握用量和禁忌?;颊卟豢缮米允褂?。7)手術(shù)治療:手術(shù)不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)保守治療無效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)方考慮手術(shù)治療。
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
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