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請(qǐng)問(wèn)這種情況是不是淋巴瘤?如果是淋巴瘤怎么治療?

男 | 11歲 懸賞20個(gè)健康幣 2021-05-10 17:10:44 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 病情: 4月27日開(kāi)始發(fā)燒,開(kāi)始是低燒,第二天就是發(fā)高燒,39.6,每天發(fā)燒4次,全靠布洛芬降溫,而且體溫?zé)o法降到正常,只能降到37.1度,一直發(fā)高燒到5月6號(hào),一共8天,5月7丶8號(hào),體溫最高38.3,一天兩次發(fā)燒,5月9號(hào)晚上體溫正常,同時(shí)右邊頸部淋巴痛,摸不得,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。開(kāi)始生病時(shí),頸部右邊淋巴痛得很,摸都不能摸,不發(fā)燒后,頸部右邊淋巴結(jié)痛感減輕,可輕輕摸,按壓仍痛,左邊按壓不痛,腋下和腹股溝按壓不痛。 用藥情況: 前三天吃的蒲地藍(lán),頭胞克肟,蒲地藍(lán),5月1號(hào)在區(qū)醫(yī)院輸液,輸?shù)难诅鷮?,阿莫西林克拉維酸鉀,屁股針打的是干擾素,8天后轉(zhuǎn)到重慶市兒童醫(yī)院,輸?shù)氖前⑵婷顾?,炎琥寧? 檢查所見(jiàn): 頜頸部: 多切面掃查,雙側(cè)頜頸部均可探及多個(gè)大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見(jiàn),未見(jiàn)明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約2.8cm×1.0cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約3.2cm×1.6cm,內(nèi)未見(jiàn)明顯異常無(wú)回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見(jiàn)血流信號(hào)。 腋下: 多切面掃查,雙側(cè)腋下均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見(jiàn),未見(jiàn)明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約1.2cm×0.6cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約0.9cm×0.5cm,內(nèi)未見(jiàn)明顯異常無(wú)回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見(jiàn)血流信號(hào)。 腹股溝; 多切面掃查,雙側(cè)腹股溝均可探及少許大小不等的橢圓形低回聲團(tuán),邊界可見(jiàn),未見(jiàn)明顯融合,左側(cè)較大一個(gè)大小約1.Ocm×0.4cm,右側(cè)較大一個(gè)大小約1.Ocm×0.4cm,內(nèi)未見(jiàn)明顯異常無(wú)回聲區(qū),CDFI于其內(nèi)可見(jiàn)血流信號(hào)。 診斷意見(jiàn): 1雙側(cè)頜頸部淋巴結(jié)腫大,內(nèi)未見(jiàn)明顯鈣化及液化 2雙側(cè)腋下及雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)稍腫天,未見(jiàn)明顯融合及鈣化 請(qǐng)問(wèn)這是不是淋巴瘤? 如果是淋巴瘤怎么治療? 萬(wàn)分感謝!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

侯立城
侯立城 鶴崗市人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)常見(jiàn)內(nèi)科疾病的診斷及治療。尤其心血管疾病,如冠 幫助網(wǎng)友:54687
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2021-05-10 20:28:49 我要投訴

      圖片中這些檢查也看不出來(lái)是淋巴瘤啊,而且腫大的淋巴結(jié)有壓痛,還是考慮炎癥引起的可能性大,淋巴瘤一般好發(fā)于青年和中老年人,要驗(yàn)證淋巴瘤起碼要檢查個(gè)血常規(guī),確診需要做活檢。

2021-05-11 09:13 ask77564639yn 追問(wèn)

謝謝候醫(yī)生的回答,我們做了血常規(guī)以及靜脈血檢查,我傳上去,麻煩您再看看,謝謝!

2021-05-11 16:58醫(yī)生回答:

圖片上按成年人的值看是有貧血,血鈣血磷低,肝功異常,還是專(zhuān)科就診吧

2021-05-11 21:01 ask77564639yn 追問(wèn)

是的,孩子有貧血。 我們現(xiàn)正在重慶兒童醫(yī)院治療,現(xiàn)在醫(yī)生覺(jué)得有兩種可能: 1、壞死性淋巴結(jié)炎, 2、淋巴瘤 (但是醫(yī)生更傾向于壞死性淋巴結(jié)炎) 醫(yī)生說(shuō)要確認(rèn)淋巴瘤就必須活檢,但是我們不想活檢 醫(yī)生說(shuō)如果我們?cè)敢夂炞钟眉に厮?,就給我們用激素(因?yàn)榧に貙?duì)壞死淋巴結(jié)炎和淋巴瘤都有效果) 我想請(qǐng)問(wèn)候醫(yī)生:這種激素藥具體是什么藥?叫什么名字?有什么副作用? 謝謝候醫(yī)生!

2021-05-11 21:27醫(yī)生回答:

不清楚你醫(yī)生要上哪種激素是藥都有副作用,不能因?yàn)楦弊饔镁筒恢尾×耍?qǐng)多跟主治醫(yī)師溝通,畢竟專(zhuān)業(yè)而且了解病情

趙琨
趙琨 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普外科常見(jiàn)疾病,擅長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)支持治療! 幫助網(wǎng)友:21047
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2021-05-10 19:37:30 我要投訴

      孩子的情況是多發(fā)性急性淋巴結(jié)炎,可能是由于感冒上火引起的??梢岳^續(xù)靜脈給予消炎的藥物治療。從檢查報(bào)告來(lái)看不像是淋巴瘤,建議取淋巴結(jié)活檢做病理,必要時(shí)做骨髓穿刺檢查,骨髓項(xiàng)可以確診。
      

張幸寶
張幸寶 南宮市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺囊腫,乳腺增生,胃潰瘍,膽囊炎,胃癌 幫助網(wǎng)友:30745稱(chēng)贊:2
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2021-05-10 18:55:52 我要投訴

      孩子這種情況考慮頸部淋巴結(jié)炎的可能性比較大,建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院外科就診,可以考慮行穿刺病理檢查,平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持局部清潔,注意飲食,避免辛辣刺激食物,根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的處理。
      
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疾病百科| 淋巴瘤

掛號(hào)科室:血液科

溫馨提示:
飲食調(diào)理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。  

淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤。臨床以無(wú)痛性,進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,但發(fā)病年齡高峰在31~40歲,其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比為:2~3:1。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:食欲異常、淋巴結(jié)腫大、局部淋巴結(jié)腫大[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

依托泊苷軟膠囊

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主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書(shū)]

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1.各型急性白血病,特別是大顆粒淋巴細(xì)胞白血病﹑...[說(shuō)明書(shū)]

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