右肺上葉的結(jié)節(jié)要看結(jié)節(jié)的大小，如果結(jié)節(jié)。的邊緣比較清晰光滑，沒有分葉和毛刺有可能是良性的結(jié)節(jié)，不超過一公分的時候，動態(tài)觀察就可以了，超過一公分就需要做增強CT掃描，明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后決定下一步的治療。
      

      指導(dǎo)意見：
      右肺上葉小結(jié)節(jié)，可能是炎性包裹、結(jié)核灶或者其他占位性病變。肺結(jié)節(jié)指的是肺內(nèi)直徑小于或等于3cm的類圓形或不規(guī)則型病灶，一般來講結(jié)節(jié)小于5mm，沒有臨床表現(xiàn)的，多考慮慢性炎癥改變，不需要治療，可以每6～12個月隨訪復(fù)查一次胸部高分辨率CT平掃；如果是伴有長期的乏力、低熱、咳嗽、咳痰、盜汗、體重減輕等癥，就需要考慮肺結(jié)核的可能，到醫(yī)院完善結(jié)核菌實驗、痰涂片等檢查；如果直徑已經(jīng)大于8mm，或隨訪有增大趨勢、實性成分增多或出現(xiàn)其他的如毛刺、分葉、空泡等惡性征象時，說明已經(jīng)早期傾向于發(fā)生肺癌改變，需及早胸外科就診，必要時手術(shù)治療。