尿毒癥的毒性作用主要表現(xiàn)為：消化系統(tǒng)癥狀消化系統(tǒng)癥狀最為常見，幾乎每個(gè)病人都有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等。文獻(xiàn)報(bào)道胃腸道潰瘍癥狀發(fā)生率高達(dá)18％～24％，主要表現(xiàn)為小量嘔吐或黑便。血液系統(tǒng)癥狀尿毒癥病人均有不同程度的腎性貧血，常有皮膚黏膜出血傾向，表現(xiàn)為皮下瘀斑，齒齦及結(jié)合膜下出血、鼻衄等。心血管系統(tǒng)癥狀尿毒癥合并腎性高血壓者高達(dá)80％～90％，表現(xiàn)為頭痛、頭昏，嚴(yán)重者有嘔吐、抽搐等高血壓腦病的表現(xiàn)。尿毒癥性心包炎發(fā)生率高達(dá)60％～100％，30％～40％尿毒癥心包炎發(fā)生心包積液。主要表現(xiàn)為心前區(qū)不適、胸悶、胸痛。心血管系統(tǒng)病變是尿毒癥死亡的主要原因，尿毒癥因血管并發(fā)癥死亡者占死亡人數(shù)的64．3％。神經(jīng)精神癥狀尿毒癥時(shí)神經(jīng)精神癥狀的發(fā)生率達(dá)13％～86％，主要有意識(shí)障礙、顱神經(jīng)損害、肌痙攣及癲癇。呼吸系統(tǒng)癥狀尿毒癥肺部感染發(fā)生率為50％，最常見的是氣管炎、支氣管肺炎、化膿性支氣管炎。免疫功能低下尿路感染發(fā)生率為44％，胃腸道及皮膚感染較為常見。性功能障礙男性常伴有陽萎、早泄，女性常有停經(jīng)或月經(jīng)周期紊亂。從本例較長(zhǎng)時(shí)間的誤診應(yīng)從中吸取如下教訓(xùn)：凡原因不明的長(zhǎng)期貧血、消化道出血、鼻衄、皮膚瘀血；原因不明的高血壓，尤其是青年患者，經(jīng)降壓治療效果不佳；原因不明的神志障礙、癥狀性癲癇；有低鉀或高鉀或不易糾正的酸中毒者等，應(yīng)想到本病的可能，并作進(jìn)一步檢查，以資確診。