斜視是眼科的常見病多發(fā)病,主要分為保守治療和手術治療,出現(xiàn)屈光不足的兒童需要戴框架眼鏡,戴眼鏡矯正之后內斜情況就會好轉一些,要積極配合進行弱視治療和訓練。
內斜視難以自我矯正。內斜視的治療主要依靠治療原發(fā)病,如弱視、屈光不正及內斜視的不同類型進行治療方案的選擇。
無論哪種類型的內斜視,對于有弱視的情況,均應先行弱視訓練,治療弱視。合并有屈光不正,則應驗光佩戴框架眼鏡,能夠在一定程度上矯正部分或者全部內斜視度數。
內斜視可分為先天性內斜視、調節(jié)性內斜視、非調節(jié)性內斜視、非共同性內斜視。不同類型的內斜視治療上略有不同。先天性內斜視經弱視治療雙眼視力平衡后,再行手術治療矯正斜視。手術時機為18~24個月。調節(jié)性內斜視可分為屈光性調節(jié)性內斜視、部分調節(jié)性內斜視、高AC/A型調節(jié)性內斜視、混合調節(jié)性內斜視。屈光性調節(jié)性內斜視需要佩戴全矯眼鏡矯正,不適宜行手術治療。部分調節(jié)性內斜視也同樣佩戴全矯眼鏡矯正,戴鏡3-6月眼位不能完全矯正者,再行手術矯正。高AC/A型調節(jié)性內斜視可以雙光鏡保守治療也可以行雙眼內直肌減弱手術、雙眼內直肌后固定術?;旌险{節(jié)性內斜視可戴鏡矯正屈光不正同時聯(lián)合雙眼內直肌后固定術或用雙光鏡矯正。非調節(jié)性內斜視應排除顱內疾病及其他眼病引起的內斜視,針對病因治療后若有殘余內斜可行手術治療。對于非共同性內斜視,應盡力查找病因,若病因不明確可行手術治療或使用神經營養(yǎng)藥物。
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