健康咨詢描述:
您是在北京做醫(yī)生嗎,推薦個(gè)您認(rèn)為對甲減患者懷孕有經(jīng)驗(yàn)的好醫(yī)生吧,今天傷了心,在常去的六院碰到去年給我看病的內(nèi)分泌科大夫,又問起他關(guān)于懷孕期間如何及時(shí)根據(jù)TSH等化驗(yàn)值調(diào)整優(yōu)甲樂用量的問題,他的表情冷漠,支支吾吾,眼神閃躲,好像很怕回答,只說化驗(yàn)唄,沒關(guān)系的,趕緊跑了,我當(dāng)時(shí)想,去年一直找他看,如果一直回答不了這個(gè)問題,可不可以自己看看書,提高一下專業(yè)水平,比起前幾天,電視中采訪的協(xié)和變態(tài)反應(yīng)原老專家,真是差遠(yuǎn)了,好醫(yī)生,在患者心目中,應(yīng)該是您這樣,敬業(yè),熱心,晚上還能回答病人問題,就更讓人敬重了!
這是我今年7月11日的甲功化驗(yàn)單,您幫我分析一下
項(xiàng)目 結(jié)果 參考值
促甲狀腺素 3rdTSH 3.134 0.490—4.670
甲狀腺球蛋白抗體 TG—Ab 182.2H IU/ml
甲狀腺微粒體抗體 TM—AB 3.0 IU/ml
三碘甲腺原氨酸 TT3 0.97 0.45—1.37
甲狀腺素 TT4 8.86 4.5—12.00
游離三碘甲腺原氨酸 FT3 1.36 1.45—3.48
游離甲狀腺素 FT4 1.11 0.71—1.85
我去年7月懷孕前,甲功化驗(yàn)也是像這樣正常的,但7月31剛驗(yàn)出陽性, 第一項(xiàng)就變成40多了,優(yōu)甲樂藥量馬上從12.5微克加到75微克,8月初又查,從40多下降為25,但B超顯示無胎心胎芽,8月31日出血就做了手術(shù),所以,我還是對懷孕期間藥量的及時(shí)加減不明白,即便是在內(nèi)分泌醫(yī)生的指導(dǎo)下,也只能一個(gè)月抽血測一次,那么這么快的變化我該如何用藥,多了少了都不可以是吧
我的確是在北京做醫(yī)生。因?yàn)槲疫€年輕,所以對懷孕方面調(diào)整,實(shí)話說經(jīng)驗(yàn)并不多。不過我個(gè)人也是一個(gè)甲狀腺患者,所以我對甲狀腺功能減退和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫研究的確實(shí)多了那么一點(diǎn)點(diǎn):)在北京,甲狀腺方面最權(quán)威的應(yīng)該是協(xié)和醫(yī)院的白耀大夫。老頭子可以說是中國甲狀腺方面的權(quán)威了,不過只出特需門診,一個(gè)號要200還是300來著。而且還需要早去才能掛到。另外一個(gè)應(yīng)該是北大醫(yī)院的高妍。白耀我是找過的,我覺得老白頭經(jīng)驗(yàn)還是有的。雖然價(jià)格確實(shí)昂貴一點(diǎn),但我個(gè)人還是推薦他。
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