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腹痛,在縣城醫(yī)院照了B超,顯示膽囊結(jié)石

女 | 85歲 懸賞10個健康幣 2021-07-28 20:24:29 4人回復 來自

健康咨詢描述: 病人已經(jīng)85歲高齡,縣城的醫(yī)生說要做手術(shù),請問下這種情況,做手術(shù)會不會有風險,有沒有更好的治療方案。


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于光彩
于光彩 山東大學齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎 幫助網(wǎng)友:12442
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2021-07-28 20:50:12 我要投訴

      膽囊結(jié)石手術(shù)存在風險,膽囊結(jié)石手術(shù)包括開腹和腹腔鏡膽囊切除術(shù),傳統(tǒng)開腹膽囊手術(shù)損傷較大,逐漸被腹腔鏡膽囊切除術(shù)起帶。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥小被廣大老百姓接受,但也存在風險,如術(shù)前麻醉要評估患者心肺功能,術(shù)中有創(chuàng)性操作。出血和輸血的控制,動漫和器官管道的損傷,膽囊,頸部結(jié)石被擠壓到膽管后,可出現(xiàn)膽管炎,膽管結(jié)石,梗阻性黃疸,繼發(fā)性胰腺炎,膽囊切除綜合癥及手術(shù)結(jié)束后并發(fā)腹瀉等。
      

朱嘉綺
朱嘉綺 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,功能性消化不良,泄瀉,便秘,咳嗽,感冒 幫助網(wǎng)友:28012
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2021-07-28 20:49:42 我要投訴

      根據(jù)描述及檢查結(jié)果,膽總管已經(jīng)有結(jié)石栓塞,而且膽管有擴張,原則上需要手術(shù),85歲高齡是否能承受得住手術(shù)是個問題。如果身體底子比較好,可以選擇手術(shù);如果評估后無法手術(shù),可以選擇膽囊穿刺引流膽汁暫緩病情,但也只能起到暫緩的作用。這個需要家屬根據(jù)患者身體狀況選擇
      

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
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2021-07-28 20:30:33 我要投訴

      看了你說的情況,高齡老人,做了腹部彩超檢查,顯示有膽囊結(jié)石,膽總管上段結(jié)石,膽囊炎等,已經(jīng)造成肝內(nèi)外膽管擴張,所以這種情況必須手術(shù)治療的,手術(shù)應(yīng)該是有風險的,但是目前的醫(yī)療條件已經(jīng)非常好,可以在三甲醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù),這樣就可以減少手術(shù)風險。
      以上是對“腹痛,在縣城醫(yī)院照了B超,顯示膽囊結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-28 20:46 ask92934856hl 追問

微創(chuàng)手術(shù)需要全麻嗎?全麻對高齡老人是否有什么影響。術(shù)后是否可活動?

2021-07-28 20:51醫(yī)生回答:

微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),肯定是需要全麻的,如果老人沒有嚴重的慢性疾病,是可以承受的,手術(shù)后可以活動的。

王坤
王坤 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42828
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2021-07-28 20:36:02 我要投訴

      老年患者根據(jù)你目前的檢查結(jié)果來說,診斷是相對明確的,主要是存在膽囊炎以及膽管梗阻,這種情況是需要手術(shù)治療的,不然的情況下后期會反復導致發(fā)熱,甚至會導致感染性休克的情況。
      

疾病百科| 腹痛

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

概述:       腹痛(abdominal pain)是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、腸道痙攣、消化不良、食欲不振[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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