健康咨詢描述: 病人已經(jīng)85歲高齡,縣城的醫(yī)生說要做手術(shù),請問下這種情況,做手術(shù)會不會有風險,有沒有更好的治療方案。
膽囊結(jié)石手術(shù)存在風險,膽囊結(jié)石手術(shù)包括開腹和腹腔鏡膽囊切除術(shù),傳統(tǒng)開腹膽囊手術(shù)損傷較大,逐漸被腹腔鏡膽囊切除術(shù)起帶。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷及并發(fā)癥小被廣大老百姓接受,但也存在風險,如術(shù)前麻醉要評估患者心肺功能,術(shù)中有創(chuàng)性操作。出血和輸血的控制,動漫和器官管道的損傷,膽囊,頸部結(jié)石被擠壓到膽管后,可出現(xiàn)膽管炎,膽管結(jié)石,梗阻性黃疸,繼發(fā)性胰腺炎,膽囊切除綜合癥及手術(shù)結(jié)束后并發(fā)腹瀉等。
根據(jù)描述及檢查結(jié)果,膽總管已經(jīng)有結(jié)石栓塞,而且膽管有擴張,原則上需要手術(shù),85歲高齡是否能承受得住手術(shù)是個問題。如果身體底子比較好,可以選擇手術(shù);如果評估后無法手術(shù),可以選擇膽囊穿刺引流膽汁暫緩病情,但也只能起到暫緩的作用。這個需要家屬根據(jù)患者身體狀況選擇
看了你說的情況,高齡老人,做了腹部彩超檢查,顯示有膽囊結(jié)石,膽總管上段結(jié)石,膽囊炎等,已經(jīng)造成肝內(nèi)外膽管擴張,所以這種情況必須手術(shù)治療的,手術(shù)應(yīng)該是有風險的,但是目前的醫(yī)療條件已經(jīng)非常好,可以在三甲醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù),這樣就可以減少手術(shù)風險。
以上是對“腹痛,在縣城醫(yī)院照了B超,顯示膽囊結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
微創(chuàng)手術(shù)需要全麻嗎?全麻對高齡老人是否有什么影響。術(shù)后是否可活動?
微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),肯定是需要全麻的,如果老人沒有嚴重的慢性疾病,是可以承受的,手術(shù)后可以活動的。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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