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腸瘺和腸穿孔的區(qū)別

保密 | 0個(gè)月 2021-08-16 06:46:21 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 腸瘺和腸穿孔的區(qū)別

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姚樂(lè)申
姚樂(lè)申 南京鼓樓醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)甲狀腺、乳腺、肝膽胰脾等外科疾病的診斷和治療。
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2022-11-22 09:30:34 我要投訴

      腸瘺是指腸管之間,腸管與其他的臟器或者體外出現(xiàn)病理性通道,造成腸內(nèi)容物流出腸腔,引起感染,體液丟失,營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列的病理生理改變。腸瘺可以分為內(nèi)簍和外簍兩類(lèi)。而腸穿孔是指腸管病變穿透腸管壁導(dǎo)致腸內(nèi)容物溢出至腹膜腔的過(guò)程,是許多腸道疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,引起嚴(yán)重的彌漫性腹膜炎,主要表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹脹、腹膜炎等癥狀,體征嚴(yán)重可導(dǎo)致休克和死亡。腸簍和腸穿孔的區(qū)別也在于腸瘺發(fā)病原因,常見(jiàn)原因有手術(shù)、創(chuàng)傷、腹腔感染、惡性腫瘤、放射線損傷、化療以及腸道炎癥與感染性疾病等方面。腸瘺的發(fā)生發(fā)病機(jī)制病理改變分期一般要經(jīng)歷四個(gè)階段,經(jīng)歷腹膜炎癥期、局限性膿腫期、瘺管形成期、瘺管閉合期而引起的一些水電解質(zhì)和酸堿紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良,消化酶的局部的腐蝕作用,腹腔感染,通常這些可以按照內(nèi)科的或者藥物的保守治療,有時(shí)候可能取得很好的治療效果,當(dāng)然一部分的腸簍也是需要通過(guò)外科手術(shù)治療的,而腸穿孔通常發(fā)生在消化道潰瘍、炎癥性的腸道病、腸道憩室、腸道的腫瘤,腸系膜缺血性疾病、絞窄性的腸梗阻或者自發(fā)性外傷性的腸穿孔,通常發(fā)病比較急,發(fā)病比較重,一般是需要外科的急診手術(shù)才能夠解決。
      

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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(SP)

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腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液(TPF)

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