求醫(yī)本次發(fā)病及持續(xù)的時間:1990年開始至今。目前一般情況:長夜失眠,精神萎靡不振。我長期總膽紅素高(30.5)其中間接膽紅素21.8,?蛋白電泳:r24.2病史:我1990年開始患甲亢,在縣城級醫(yī)院動過一側手術,一年后另一側甲狀腺又腫大,不敢再動手術,后經人介紹到地級醫(yī)院同位素科吃131碘,由于醫(yī)院設備落后和醫(yī)生技術差,第一次吃太少,第二次吃太多,造成甲狀腺功能低下,現(xiàn)在長期靠吃優(yōu)甲樂維"/>
健康咨詢描述:
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求醫(yī)
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:1990年開始至今。
目前一般情況:長夜失眠,精神萎靡不振。我長期總膽紅素高(30.5)其中間接膽紅素21.8, 蛋白電泳:r24.2
病史:我1990年開始患甲亢,在縣城級醫(yī)院動過一側手術,一年后另一側甲狀腺又腫大,不敢再動手術,后經人介紹到地級醫(yī)院同位素科吃131碘,由于醫(yī)院設備落后和醫(yī)生技術差,第一次吃太少,第二次吃太多,造成甲狀腺功能低下,現(xiàn)在長期靠吃優(yōu)甲樂維持正常生活。1993年到上海瑞金醫(yī)院求醫(yī),醫(yī)生診斷為溶血性貧血,建議吃強的松,共吃兩年半,開始每天吃3粒,后9粒,化驗結果一切正常,但人體重增加0.5倍,太胖了。后吃土藥,才停了強的松。造成現(xiàn)在不正常狀態(tài);長期失眠等。
以往的診斷和治療經過及效果:同上
你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“膽紅素高”的問題。人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(SIB),經肝臟轉化為直接膽紅素(SDB),組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(STB)。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,可以發(fā)生溶血性黃疸;當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高,這時就發(fā)生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸,也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高,而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。1)總膽紅素的正常值為1.71--17.1μmol;直接膽紅素的正常值為0--6μmol/L;間接膽紅素正常值為1.7--13.7μmol/L。2)膽紅素增高常見于以下二種原因:1.肝臟疾患急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。2.肝外疾病溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸、膽石癥、肝癌、胰頭癌等。所以你現(xiàn)在重要的是,對出現(xiàn)的膽紅素高,應該積極查清病因,才能有的放矢地進行治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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