膝關節(jié)骨性關節(jié)炎一般需要與化膿性關節(jié)炎，急性風濕熱，類風濕關節(jié)炎，強直性脊柱炎等進行鑒別。
      骨性關節(jié)炎屬于臨床退變性疾病，以膝關節(jié)疼痛，腫脹，活動受限為主要的臨床表現，其鑒別包括第一，化膿性關節(jié)炎，主要癥狀為關節(jié)紅腫熱痛，關節(jié)壓痛明顯活動受限，第二，急性風濕熱，發(fā)病急，全身癥狀重，持續(xù)時間短，關節(jié)表面皮膚發(fā)紅發(fā)熱，第三，類風濕性關節(jié)炎，通常多發(fā)于20到50歲人群，急性發(fā)作，全身癥狀較輕，持續(xù)時間較長，第四，強直性脊柱炎，一般好發(fā)于青年男性，發(fā)病緩慢，多關節(jié)受累，首先好發(fā)于骶髂關節(jié)。