健康咨詢描述: 我最近總是感覺口干,去醫(yī)院檢查血糖,用血糖儀檢查早晨空腹血糖5.7,午餐餐后血糖6.1,過了幾天又復(fù)查空腹血糖為5.3,測試糖化血紅蛋白為6.2%,請問口干能排除是糖尿病引起的么?還需要做相關(guān)的糖耐量實驗來診斷糖尿病么?是否通過血糖儀這樣的檢查可以排除糖尿病?
口干不能排除是糖尿病,患者怎樣確定自己患有糖尿病呢?一般情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的糖尿病典型癥狀或糖尿病不典型癥狀時,就會考慮到自己可能患有糖尿病,但單憑口渴、喝水多、尿多等癥狀不能診斷自己患有糖尿病,因為糖尿病的診斷是以血糖水平為標(biāo)準(zhǔn)的。另外尿糖陽性也不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。因為尿糖出現(xiàn)加號(+),有時在正常人中也會出現(xiàn)。所以要診斷糖尿病必須是以靜脈抽血檢查出的血糖濃度為準(zhǔn)。根據(jù)1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)對糖尿病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn),簡單的講,如果血糖升高達(dá)到下列兩條標(biāo)準(zhǔn)中的任意一項時,就可診斷患有糖尿病??崭寡?.0mmol/L或者餐后2小時血糖11.1mmol/L這里的餐后2小時,常常是以進(jìn)餐2兩饅頭為標(biāo)準(zhǔn),因為我們知道進(jìn)餐的多少也會影響血糖的高低。OGTT試驗又稱口服葡萄糖耐量試驗,是在當(dāng)血糖升高的程度未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),使診斷摸棱兩可時,而進(jìn)行的一種進(jìn)一步確診糖尿病的檢驗措施。讓患者在空腹情況下口服75克葡萄糖,于2小時后抽血檢查血糖水平,如果要診斷糖尿病則:服糖后2小時血糖11.1mmol/L糖耐量異常(IGT)和空腹葡萄糖受損(IFG)糖耐量異常(IGT)是指OGTT試驗2小時后的血糖水平升高,超過正常的7.8mmol/L,但仍未達(dá)到11.1mmol/L的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這些患者稱為葡萄糖耐量異常??崭蛊咸烟鞘軗p(IFG)相應(yīng)的就是指空腹血糖升高,也未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),即空腹血糖在6.2~7.0之間。IGT和IFG可以說是一種正常人向糖尿病的過度狀態(tài),這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病,但是將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高,可以說是糖尿病的后備軍。據(jù)有關(guān)研究報道,每年5-8%的IGT者將發(fā)展成為2型糖尿病。此外IGT者發(fā)生心血管病變,如心肌梗塞、心絞痛的危險性也大大提高。1985年世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則*當(dāng)有糖尿病癥狀時:*一天當(dāng)中任意時候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L)。或者*空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l)?;蛘撸绻S機(jī)血漿葡萄糖濃度200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度140mg/dl(7.8mmol/l),需要進(jìn)行OGTT(口服葡萄糖耐量實驗,成年人需口服75g葡萄糖;兒童服糖量1.75g/kg,最大服糖量為75g)OGTT2小時血漿葡萄糖濃度200mg/dl(11.1mmol/L),則糖尿病將能被診斷。*當(dāng)無糖尿病癥狀時:*一天當(dāng)中任意時候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/l),或者OGTT2小時血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),并且*OGTT1小時血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者OGTT2小時血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/L),或者另一次空腹血漿葡萄糖濃度≥140mg/dl(7.8mmol/L)則糖尿病診斷成立。如果空腹血漿葡萄糖水平120mg/dl(6.1mmol/L),但是140mg/dl(7.8mmol/L),或者OGTT2小時血漿葡萄糖水平在140-200mg/dl(7.8-11.1mmol/L)之間,則診斷葡萄糖耐量低減(IGT)。1997年美國糖尿病協(xié)會(ADA)推薦的新糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1997年美國糖尿病協(xié)會對WHO的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改,現(xiàn)已被大多數(shù)國家認(rèn)同,我國的糖尿病醫(yī)生也已經(jīng)開始采用這一新的標(biāo)準(zhǔn)來為患者診斷糖尿病。美國糖尿病協(xié)會糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:*有糖尿病癥狀,并且一天當(dāng)中任意時候血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)?;蛘撸崭怪辽?小時后,血漿葡萄糖濃度≥126mg/dl(7.0mmol/l)?;蛘撸狾GTT2小時的血漿葡萄糖濃度≥200mg/dl(11.1mmol/l)。但是,上述檢查結(jié)果需要在另外一天進(jìn)行重復(fù)測定,以對糖尿病診斷進(jìn)行核實。此外,美國糖尿病協(xié)會將空腹血漿葡萄糖水平≥110mg/dl(6.1mmol/L),但是126mg/dl(7mmol/L)的人稱為空腹葡萄糖低減(IFG)者,認(rèn)為這些人也是2型糖尿病的后備軍。
基本能排除糖尿病
目前世界衛(wèi)生組織推薦的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1.任何時刻靜脈血糖大于或等于11.1mmol/L(200mg/μ);2.空腹靜脈血糖大于或等于 7.0mmol/L(126mg/μ);3.葡萄糖耐量試驗的2小時血糖大于或等于11.1mmol/L(200mg/μ);4.上述測定值在同等狀態(tài)下(飲食,運(yùn)動量,精神狀態(tài)無改變)可重復(fù).
您好:目前來看,還不能診斷為糖尿病,建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗.如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-5.6 mmol/L, 如果空腹血糖大于等于6.0mmol/L為空腹血糖過高,正常人餐后2小時血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).這時就要正規(guī)治療.
以上是對“我最近總是感覺口干,去醫(yī)院檢查血糖,用血糖儀檢查早晨空腹血糖5”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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