如果是維生素b12缺乏的時(shí)候，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，主要是由于脊髓后，側(cè)索和周圍神經(jīng)受損所導(dǎo)致的。患者經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)乏力，手足對(duì)稱性的麻木，感覺障礙，下肢步態(tài)不穩(wěn)，行走困難。如果是小兒和老年人，還有可能會(huì)出現(xiàn)腦神經(jīng)受損，出現(xiàn)精神異常，表現(xiàn)為抑郁，嗜睡或者是精神錯(cuò)亂等。有部分巨幼細(xì)胞性貧血的患者神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀可以發(fā)生在貧血之前?；颊哌€可以出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，氣短，乏力，頭暈等貧血的癥狀。嚴(yán)重貧血的患者有可能會(huì)出現(xiàn)輕度的黃疸，胃腸道的癥狀也是比較突出的。