指導(dǎo)意見:
首先,對于敗血癥病人,查到血象時(shí)白細(xì)胞是明顯升高的,可以達(dá)到1到3萬的白細(xì)胞,所以是因?yàn)閿⊙Y感染引起白細(xì)胞高,而不是白細(xì)胞高能引起敗血癥,相對一般白細(xì)胞高,一般提示感染。如果白細(xì)胞很高,需要排除是不是有血液系統(tǒng)疾病,比如白血病的可能,所以白細(xì)胞高不一定就是敗血癥。但是往往敗血癥的病人血象是非常高的,特別是膿毒血癥的時(shí)候,血象非常高,所以要繼續(xù)進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)加強(qiáng)對癥支持治療,免疫治療。保護(hù)正常心、腦、腎這些重要器官的功能,預(yù)防DIC或腦水腫的情況。對于一般的白細(xì)胞增高,可能就提示感染,進(jìn)一步明確感染的病灶在哪里,然后進(jìn)行一個(gè)經(jīng)驗(yàn)性的治療。
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