乙肝耐藥該不該換藥，

男 | 19歲懸賞3個健康幣 2021-09-13 21:43:28 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：之前吃了一年的恩替卡韋。前三個月從8次方降低到了4次方，再次三個月，降低到了三次方，然后就是吃了6個月還是3次方（只降低了幾千個），然后換藥成替諾福韋，吃了兩個月從1800個病毒降低到了690個，醫(yī)生還是建議我買進(jìn)口藥，他說可以買二代。我這邊條件允許可以直接換成2代的嗎

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2021-09-13 22:39:41 我要投訴

      病情分析：
      乙肝患者進(jìn)行抗病毒治療過程中，有可能出現(xiàn)病毒的變異，產(chǎn)生耐藥。一般來說，出現(xiàn)耐藥之后換藥是來得及，但是一定要注意，前提是定期的復(fù)查，評估治療效果。應(yīng)該盡早檢查乙肝基因分型和耐藥檢測，確診耐藥之后，根據(jù)藥檢測結(jié)果及時的調(diào)整抗病毒的藥物。
      指導(dǎo)意見：

2021-09-13 22:54 ask83937709o8 追問

有很多人講，直接吃替諾福韋二代的話。等替諾福韋二代耐藥的話怎么辦

2021-09-13 23:40醫(yī)生回答：

替諾福韋二代所學(xué)的計(jì)量比第一代更低，而且能夠有效的改善骨骼安全性系數(shù)。降低骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，并且對腎臟的危害或者腎臟方面的不良反應(yīng)更小。

2021-09-14 06:54 ask83937709o8 追問

藥效呢差不多嗎

2021-09-14 23:38醫(yī)生回答：

藥效強(qiáng)一些，副作用更小一些

2021-09-19 19:36 ask83937709o8 追問

已經(jīng)吃了謝謝醫(yī)生

2021-09-19 23:40醫(yī)生回答：

祝你身體健康，希望我的回復(fù)對你有所幫助

劉莎莎鄒平市中醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 急慢性腎小球腎炎，腎衰竭，原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟病，尿幫助網(wǎng)友：74010

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2021-09-13 21:50:35 我要投訴

通過你所敘述的情況，建議最好還是遵循當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行藥物的更換，以避免再次出現(xiàn)耐藥反應(yīng)造成無法進(jìn)行有效治療的情況，日常多注意休息，避免熬夜飲食，以清淡為主，避免過于油膩性的食物，多做一些體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。

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2021-09-13 23:06:10 我要投訴

      既然已經(jīng)出現(xiàn)耐藥性的這種情況，就要盡快的去換藥治療，因?yàn)槟阌迷俣噙@種藥物，它的這個身體狀況都不是特別理想的，所以說這個您最好是說要注意去看一下的。而且你這種情況的話也會耽誤病情。

      以上是對“乙肝耐藥該不該換藥，”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！