健康咨詢描述:
問題描述:我叔叔去乙肝檢查的結(jié)果是1.5陽性,3為弱陽性.請問醫(yī)生我叔叔的病能治療么??該服用那些藥物,怎么才能抑制病情并好轉(zhuǎn)?現(xiàn)在很擔(dān)心叔叔情況,請大家多多給主意,越詳細(xì)越好,小生感激不盡!!!
只要方法有效,小生會(huì)追加健康幣,謝謝!!!
如果需要檢查什么項(xiàng)目或者什么患者資料,請?zhí)嵝?準(zhǔn)備下午去檢查肝功能先
你好!
乙肝沒有特效治療方法,乙肝大三陽說明傳染性(血液含乙肝病毒)相對較強(qiáng).
如果肝功能正常,請檢測HBV-DNA,假如HBV-DNA檢測結(jié)果大于10的6 次方,要考慮抗乙肝病毒治療.如應(yīng)用苦參素等.
如果肝功能不正常,則要護(hù)肝治療.
如果肝功能正常,HBV-DNA檢測小于10的6次方,則不必行特殊治療,定期檢查肝功能.
平時(shí)注意低脂飲食,不宜吃動(dòng)物油,內(nèi)臟和油煎,炸食品,要避免勞累,不能飲酒.
乙肝大三陽,是否需要治療還要看肝功能,乙肝DNA,甲胎蛋白和肝臟B超的結(jié)果,另外乙肝五項(xiàng)再查一下定量。結(jié)果出來再追問我。
社會(huì)上對于乙肝存在著許多誤解,乙肝患者不同程度地受到歧視,他們常常產(chǎn)生恐慌,自卑,孤僻,憤懣等情緒,其遭受的心理傷害甚至大于乙肝本身對身體的損害.不良的心態(tài)會(huì)影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境,從而加重病情.因此乙肝患者不僅要積極治療肝病,同時(shí)還要醫(yī)治心理的創(chuàng)傷.
理智對待,不急不躁
乙肝患者一般都是在偶然的查體時(shí)被發(fā)現(xiàn)的,一旦確診,心中往往緊張和焦慮.其實(shí)這時(shí)患者多處于病毒攜帶狀態(tài)或輕度肝炎階段,預(yù)后大多良好.平靜對待疾病,按部就班進(jìn)行預(yù)防和診療,不該用藥者千萬不能亂用藥,避免心急如焚亂投醫(yī),誤入歧途,上當(dāng)受騙.
主動(dòng)就醫(yī),咨詢專家
乙肝患者應(yīng)該尋訪肝病專家咨詢,專家必須是正規(guī)國立醫(yī)院的知名學(xué)者,各種廣告宣傳的或是道聽途說的“專家”并不可*.專家可以耐心為患者分析病情,講解防治措施,指導(dǎo)生活起居.與可以信賴的專家建立長期的聯(lián)系,定期復(fù)查,有問題一定要請教專家,不能擅自治療.
減少負(fù)面影響,適當(dāng)保密
鑒于目前社會(huì)對乙肝存在的種種誤解,乙肝患者不宜四處公布自己的病情,不宜作為“講解員”宣講乙肝的知識,說服別人和辯解自己的病情,周圍人群和左鄰右舍,同事及親朋好友都知道你患乙肝,并不一定都會(huì)理解和關(guān)懷,有可能帶來不少麻煩.乙肝患者應(yīng)該采取一些自我防衛(wèi)措施,一方面積極預(yù)防和治療,另一方面應(yīng)適當(dāng)保密,盡量減少負(fù)面影響.
堅(jiān)信醫(yī)學(xué)發(fā)展終將徹底治愈乙肝
我國對于乙肝的防治工作十分重視,斥巨資研究和攻關(guān),目前在基因治療和治療性乙肝疫苗研究等方面已取得顯著進(jìn)展.而在特效藥物問世之前,綜合治理(心理,營養(yǎng),藥物,休閑鍛煉等等)非常重要.只有調(diào)動(dòng)一切積極因素,才能爭取最佳治療效果.
要不要治療主要看肝功能,最好也作個(gè)B超,肝功能正常B超又沒有異常的不需要治療.如果肝功能異常就應(yīng)該抗病毒和免疫調(diào)節(jié)劑聯(lián)合治療了.等肝功能結(jié)查出來再說吧.
你好!這位朋友,你叔叔的情況應(yīng)該這樣去看,首先應(yīng)該檢查肝功能和乙肝病毒定量,還要查一下肝,膽,胰,脾B超,不是所有的乙肝大三陽都需要治療,對于攜帶者就不需要治療,目前對于乙肝病毒來說沒有特效藥物,但是就目前國內(nèi)與國際來看,對于乙肝治療有效的藥物包括以下三類:即,干擾素類,核苷酸類,苦參素類.如果能夠應(yīng)用干擾素類藥物的,盡量還是應(yīng)用干擾素類藥物治療,但是干擾素應(yīng)用時(shí)需要一定條件的,即,乙肝大三陽,乙肝病毒定量在10的5次方以上,肝功能化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶在正常最高值的2倍以上,10倍以下效果比較好,治療目的:達(dá)到乙肝臨床治愈標(biāo)準(zhǔn),即,乙肝大三陽轉(zhuǎn)為小三陽,乙肝病毒定量正常,肝功能化驗(yàn)轉(zhuǎn)氨酶正常,停藥半年以上也不再升高.但是干擾素又有著很多副作用,所以如果應(yīng)用的話,建議到正規(guī)醫(yī)院去治療,以免出現(xiàn)其它問題.
以上是對“急求大三陽治療方法”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
目前乙肝的治療目標(biāo)不是一概追求轉(zhuǎn)陰.因?yàn)楝F(xiàn)在還沒有什么藥能保證徹底治愈乙肝,使乙肝表面標(biāo)志物(兩對半)徹底轉(zhuǎn)陰,盡管經(jīng)正規(guī)治療部分人會(huì)痊愈,但并不是每個(gè)人都會(huì)有這樣的好運(yùn)氣.但有一點(diǎn)可以達(dá)到,就是長期抑制病毒,保持肝功能穩(wěn)定,阻止病情進(jìn)一步發(fā)展,防止惡性化,這才是目前最現(xiàn)實(shí)的治療目標(biāo) glc1
乙肝要做到完全轉(zhuǎn)陰是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正??蛇M(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒,建議手術(shù)治療.建議您詳細(xì)說一下你的情況,我了解您的詳細(xì)情況之后在給于您更好的指導(dǎo).
我們平常所說的“大三陽”是指乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg),e抗原(HBeAg),核心抗體(抗-HBC)呈陽性,這種情況下確診患者為乙型肝炎大三陽,在潛伏期或慢性肝炎活動(dòng)期,病人具有較強(qiáng)的傳染性,多數(shù)伴有乏力,嘔吐,惡心,食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶偏高等癥狀.
病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),肝臟損壞嚴(yán)重,癥狀明顯,是乙肝大三陽目前共同的特點(diǎn).
e抗原(HBeAg)陽性,是大三陽的重要標(biāo)志,e抗原的存在表示乙肝病毒在體內(nèi)大量的復(fù)制,并具有較強(qiáng)的傳染性,這表明乙肝大三陽患者不僅自身體內(nèi)病毒復(fù)制強(qiáng),而且這一時(shí)期病人極易對家人,朋友及外界形成傳染,這一時(shí)期一定要對患者的食具進(jìn)行消毒隔離,盡量避免他人接觸到患者的血液,經(jīng)血,汗液,乳汁等,對于乙肝大三陽患者來講,這一時(shí)期要及時(shí)早治,清除體內(nèi)大量的乙肝病毒,促進(jìn)e抗原轉(zhuǎn)陰或向小三陽轉(zhuǎn)化,即可降低傳染性.
大三陽除了傳染性之外,對肝臟造成的損傷程度也很大,患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死,肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞,肝功能失調(diào),值得注意的是,大三陽患者肝功能不正常后,絕大部分將會(huì)發(fā)展為肝硬化.
及早治療,清除病毒,這是使大三陽逐漸轉(zhuǎn)陰的唯一途徑.
大三陽患者獲得轉(zhuǎn)陰的機(jī)率較小三陽要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三陽的重要標(biāo)志,因此,促使HBeAg轉(zhuǎn)陰,便成為乙肝大三陽治療的關(guān)鍵,大三陽患者一般可服用清除病毒的藥物,逐步控制乙肝病毒的過度生長繁殖,即控制乙肝病毒的復(fù)制程度,促使e抗原轉(zhuǎn)陰或向小三陽轉(zhuǎn)化.以在2002年首批被列入“健康金橋”重點(diǎn)工程項(xiàng)目的肝藥?速立特?為例,部分大三陽患者在服用6~8個(gè)月后就出現(xiàn)HBeAg直接轉(zhuǎn)陰,表明患者感染后的病程縮短,乙肝病毒的復(fù)制活動(dòng)已基本中止,進(jìn)入恢復(fù)期,如檢查HBV-DNA是陰性,再持續(xù)服藥3~5個(gè)月即可基本治愈.部分患者在服藥6~9個(gè)月后或更長時(shí)間,由大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽,表示患者體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制得到控制,傳染性由強(qiáng)轉(zhuǎn)弱,病毒對患者肝臟造成的危害已相對大大降低.通過治療后由大三陽轉(zhuǎn)為小三陽的患者,仍需進(jìn)一步治療.因?yàn)榇藭r(shí)患者體內(nèi)仍有大量乙肝病毒存在,治療中更要抓住藥品起效的有利時(shí)期,使疾病得以徹底治療.·
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乙肝大三陽治療方法
肝大三陽可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:
1,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為.嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮.最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個(gè)月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV-DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1-2年,如果3個(gè)月內(nèi)無效,可終止用藥.
2,慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害.治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥.治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1-2年
3,慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動(dòng)度降低顯著.此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn).肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅(jiān)持抗病毒.
4,肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常).治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片.治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕.失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水,胸水,出血,感染等等),恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜.
5,肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療
以目前的醫(yī)術(shù)當(dāng)然可以完全治好啦,不人怕,治病最重要的是心理素質(zhì),不要把自己當(dāng)成病人,要有堅(jiān)強(qiáng)的意志.
你好:
這里問:
請問醫(yī)生我叔叔的病能治療么??;是的此病是可治愈的.治療不徹底會(huì)使復(fù)發(fā)及肝硬化,若不然會(huì)繼續(xù)性的肝硬化腹水,接下來會(huì)越加嚴(yán)重等.繼續(xù)下會(huì)理所當(dāng)然的惡化.
因以此電腦形式如此的簡單看您自我簡述來診病及進(jìn)行介紹是對病患的不負(fù)責(zé)任及易事來反效.因此需醫(yī)患親自對話及進(jìn)行望診,聞診,問診,切診等進(jìn)行綜合診察才是對病患的負(fù)責(zé)任.
如需望看到近期的檢查單.若到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功檢查的話會(huì)主治醫(yī)生會(huì)介紹需哪些的進(jìn)一步檢察的.
請不要繼續(xù)拖下去,緊快到正規(guī)醫(yī)院作全面的檢查.
若有所需;望能給予回復(fù).
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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