指導意見：
      有，開放性的氣胸，縱隔擺動的主要原因是由于兩側的壓力差造成的。由于患有開放性氣胸后，在吸氣的時候，外界會流入大量的氣體進入到胸腔里面，這樣氣壓就會升高。而另一側由于吸氣后胸膜腔的壓力反而下降，所以出現(xiàn)縱隔向健側移動的情況。然后在呼氣的時候，由于部分氣體排出體外，這樣就又會向患側進行移動，所以就會導致縱隔出現(xiàn)擺動。
      

      指導意見：
      一般來講，開放性氣胸屬于胸外科急癥，可以發(fā)生縱隔擺動，需要及時進行就地處理，及時封閉傷口，將開放性轉變成閉合性氣胸，然后進行胸腔閉式引流處理，若存在胸腔內活動性出血或胸腔感染，需要進行外科手術治療。