健康咨詢描述: 心臟動(dòng)脈搭橋手術(shù)需要打開胸腔嗎
心臟冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)需要打開胸腔,需要在胸部正中將胸骨劈開,打開心包把心臟放出來(lái)才可以進(jìn)行搭橋手術(shù),手術(shù)的過(guò)程可以是體外循環(huán)輔助下心臟聽說(shuō)搭橋,也可以沒(méi)有體外循環(huán)輔助的心臟不停跳搭橋。
心臟搭橋手術(shù)它是治療嚴(yán)重冠心病心肌梗死的一種方式,比如說(shuō)存在多支血管病變或者是大血管病變的話就要考慮做心臟搭橋術(shù),手術(shù)是需要開胸的,創(chuàng)傷性比較大,平時(shí)要多休息,避免感冒受涼。
指導(dǎo)意見(jiàn):
心臟搭橋手術(shù)肯定是要做開胸的,比支架治療冠心病搭橋的手術(shù)創(chuàng)傷要相對(duì)大一些。真正的開胸手術(shù)實(shí)際上在胸骨后面,胸骨開刀之后,通過(guò)撐開器把胸骨兩邊一撐開,心臟就暴露出來(lái),這樣的話無(wú)論做搭橋、做瓣膜,還有做其他的血管,實(shí)際上應(yīng)該說(shuō)暴露心臟比較全面,手術(shù)相對(duì)更安全。做搭橋的手術(shù)又包括停跳和不停跳手術(shù),要根據(jù)病人的血管條件、疾病的情況,包括外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),用不用體外循環(huán)。開胸手術(shù)現(xiàn)在還有一種新的我們叫小切口的手術(shù),或者叫微創(chuàng)搭橋手術(shù),通過(guò)肋間切口更小一點(diǎn),這樣的話對(duì)于胸口的完整性,包括出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更小,但它的要求和難度還有對(duì)醫(yī)生的技術(shù)來(lái)說(shuō)要求比較大
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