月經推遲20天還沒來，如果有性生活史首先要排除懷孕的。如果沒有懷孕，可以去醫(yī)院做一下B型超聲檢查，看看子宮的內膜情況。如果子宮內膜的厚度已經達到了1.0厘米以上，可以用黃體酮來催經。如果子宮內膜厚很薄，需要做一下激素6項以及甲狀腺功能的檢查。
      

      平時月經周期比較規(guī)律的情況下，目前出現(xiàn)了月經周期的推遲，首先還是需要排除是否存在懷孕的可能性，可以通過進行早孕試紙的檢查來確定診斷，也需要了解目前月經周期的時間排除是否存在月經不調的可能。