肝區(qū)老是偶爾輕微脹疼
健康咨詢描述： 本人是乙肝大三陽有二十多年了，都會定期檢查，去年懷孕，直到今年三月你生了，孕晚期離生產(chǎn)還有兩個月，去醫(yī)院醫(yī)生開了母嬰阻斷抗病毒藥，吃了兩個月，小孩生出來了以后，醫(yī)生叫我停藥，先不吃！就這樣半年多過去了，去復(fù)查肝功能輕微異常，發(fā)現(xiàn)病毒量一直飆升，別的醫(yī)生都建議我吃抗病毒藥，但前提是，吃了就不能停，估計要吃一輩子，我還這么年輕，不想當(dāng)藥罐子，于是掛了主任醫(yī)師的號，他建議我先觀察一個月，再去復(fù)查病毒量，因為他說，一般停藥后，病毒量都會高，不高那是不正常的，發(fā)現(xiàn)他根負(fù)責(zé)人的跟我說，盡量先觀察，不要盲目吃藥，因為一吃藥就不能停，但是我發(fā)現(xiàn)最近肝區(qū)老是隱隱輕微脹脹，，去檢查，B超結(jié)果就是說，膽管結(jié)晶，沒什么大問題，兩個月內(nèi)做了兩次B超，現(xiàn)在還是偶爾會感覺隱隱的脹疼，但一會兒就好了，這個是不是膽管結(jié)晶的問題引起的呢？??！是不是跟勞累也有關(guān)系？
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根據(jù)咨詢的問題，孕期乙肝病毒量定量增高，擔(dān)心乙肝病毒感染胎兒，口服富馬酸替諾福韋二吡呋酯片做母嬰阻斷治療，是為了胎兒不感染乙肝病毒。產(chǎn)后停藥，病毒量上升是正常現(xiàn)象。產(chǎn)后如果出現(xiàn)肝功異常，超聲提示存在肝臟纖維化或肝硬化，或肝臟彈性測定值提示大于9.7，這種情況需要口服抗乙肝病毒藥物治療。肝區(qū)出現(xiàn)隱痛考慮與膽管結(jié)晶有關(guān)。可以觀察，出現(xiàn)肝功異常，就選擇抗結(jié)核藥物治療。
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如果是出現(xiàn)肝腹部感覺疼痛的話，一個就是出現(xiàn)了有肝臟疼痛的情況，另外一個就是由于你之前吃藥物造成的這種毒素沉積形成了一定的影響，建議近段時間多注意觀察看一下有沒有出現(xiàn)其他的不良反應(yīng)，另外要看一下CT檢測有沒有肝囊腫的情況。
你當(dāng)時抗病毒治療是為了母嬰垂直傳播的阻斷，生完孩子就可以停藥的，但是停藥后病毒量升高也是正常的現(xiàn)象，是否需要抗病毒治療有待進(jìn)一步觀察，如果轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)行性升高的話，就需要抗病毒治療。肝區(qū)隱痛與勞累、心理作用等很多因素有關(guān)。
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