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小兒哮揣的診斷及治療

女 | 4歲 2009-04-08 23:05:37 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: .5
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回復(fù)區(qū)

馬春雨
馬春雨 醫(yī)師 擅長: 兒科的常見病 幫助網(wǎng)友:21616稱贊:2245
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2009-04-08 23:06:32 我要投訴

      病名.又名小兒吼病.哮和喘是兩種不同的癥狀.《羅氏會約醫(yī)鏡》:“喘者,氣急聲高,張口抬肩,搖身擷肚,惟呼出一息為快,此肺經(jīng)邪氣實(shí)也.……哮者,其癥似喘,但不如喘出氣之多,而有呀,呷之音.呷者口開,呀者口閉,俱有聲音,甚至隔壁亦聞,以痰結(jié)喉間,與氣相擊,故出入有聲,此為痰火郁于內(nèi),風(fēng)寒束于外.”哮喘一年四季都可發(fā)生,尤以寒冷季節(jié)及氣候急劇變化時(shí)發(fā)病較多.其病機(jī)與肺,脾,腎有關(guān),《保嬰撮要》指出:“多因脾肺氣虛,腠理不密,外邪所乘.”使肺失宣降所致.由于肺氣根于腎,如哮喘延久,腎氣虛衰,并可出現(xiàn)腎不納氣或上實(shí)下虛的癥象.發(fā)作時(shí)治以平喘降逆,宣肺化痰為主,用定喘湯,五虎湯(麻黃,杏仁,石膏,甘草,桑白皮,細(xì)辛,生姜).痰多者,配合滌痰湯加減以豁痰.緩解期,治宜調(diào)理脾腎,如異功散加黃芪,紫菀,或六味地黃湯加胡桃,補(bǔ)骨脂等,隨癥選用.外貼用藥或針灸:配合使用外用膏藥益氣貼,三伏貼.針灸可取膻中,璇璣,三間等穴.若哮喘持續(xù)發(fā)作,宜進(jìn)一步辨證,加強(qiáng)綜合治療.
      

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